宫颈癌是怎么引起的,宫颈群讨论

宫颈癌病友交流群 2022年09月08日 14:08 1458 癌症群管理

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在全球，宫颈癌仍然是当代严重威胁女性健康的恶性肿瘤之一，2012年全世界新发宫颈癌病例共52.8万，死亡26.6万。我国也面临着宫颈癌发病率增高的问题，1989—2012年间，全国宫颈癌粗发病率由5.04/10万上升到13.40/10万，且农村地区升高的速度高于城市地区。2016年最新报道称2012年我国宫颈癌发病率达14.93/10万，占我国女性全部肿瘤发病率的第5位，新发病例约9.89万例，死亡病例约为3.05万例。

宫颈癌是唯一明确病因的恶性肿瘤。超过 90% 的宫颈癌都是人乳头状瘤病毒（HPV）感染引起的。

中老年女性感染后发生CIN3较青少年女性高。一项研究对细胞学阴性、HPV阳性的人群随访观察10年，初次筛查时年轻妇女为22～23岁，老年妇女为40～50岁，随访10年后两组发生的CIN2以上病变分别为13.6%和21.2%，并发现HPV感染型别以16、18、31、33亚型为主。对高危型HPV进行检测在我国宫颈癌筛查中占有越来越重要的位置。我国人群流行病学资料显示：高危型HPV感染率为15%，农村为14.6%，城市为13.8%。

与国外HPV感染30岁前呈高峰，30岁后逐渐下降不同，我国女性高危型HPV感染在30岁前后呈双峰状，即30岁前出现高危型HPV感染高峰，30岁后再次出现感染高峰。我国人群HPV感染型别以16、52、58亚型为主，宫颈癌患者HPV感染型别以16、18亚型为主，占到80%以上，与全球宫颈癌患者HPV感染主要型别相似。

到现在为止，已经发现了100多个HPV亚型。其中人乳头状瘤病毒（HPV）中的16/18亚型，致癌性最强、导致的宫颈癌最多。

目前市面上已经有了可以预防宫颈癌的疫苗，但即使注射了疫苗，仍然不能掉以轻心，因为HPV病毒已经分离出130多种。接种的疫苗只是针对常见的高危类型，并不能杜绝所有类型的HPV病毒。所以定期进行宫颈检查是非常有必要的。

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