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胰腺癌病友交流群 2023年08月21日 15:04 6542 癌症群管理

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全国胰腺癌患者病友群

春暖**胰腺癌病友群患者提问：

2023-08-18 16:18

针对于胰头占位的胰腺癌，比较好的治疗方式有什么呢，已经入侵血管手术价值不大

唐克淄博市第四人民医院肿瘤五科收治疾病：肺癌、食管癌、结直肠癌、肝癌、肝血管瘤

2023-08-19 19:19

患者是胰腺癌晚期，失去手术机会，属于不可切除的局部晚期或者转移性胰腺癌，那么依据患者体能状态选择一线化疗方案。对于一般状况好的患者建议联合化疗。常用含吉西他滨的两药联合方案，包括GN(吉西他滨/白蛋白结合型紫杉醇)、GP(吉西他滨/顺铂)、GX(吉西他滨/卡培他滨)、GS(吉西他滨/替吉奥)等。ECOGPS 评分0~1者，可考虑三药联合的 FOLFIRINO或mFOLFIRINOX方案。对于存在BRCA1/2 胚系突变的晚期脱腺癌患者可能对铂类药物敏感，可考虑首选含顺铂或奥沙和铂的方案(GP或FOLFIRINOX、mFOLFIRINOX)。其他方案包括 FOLFOX(奥沙利铂/5-FU/LV)、CapeOx(奥沙利铂/卡培他滨) FOLFIRI(伊文替康/5-FLI/LV)等常作为二线治疗方案。对于有特殊基因变异的晚期胰腺癌(如NTRK 基因融合、ALK 基因重排、HER2 扩增、微卫星高度不稳定) 等，有研究显示其对应的靶向治疗或免疫检查点抑制剂治疗具有一定疗效。首先推荐此类患者参加与其对应的临床研究，也可考虑在有经验的肿瘤内科医生指导下采用特殊靶点靶向药物的治疗或免疫治疗。如果体能状态较差，建议行单药治疗或/和最佳支持治疗。

葛荣峰莒县人民医院肿瘤一科收治疾病：鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

2023-08-18 17:12

同意陈业医生的观点

刘增荣东南大学医学院附属南京同仁医院介入科收治疾病：胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、肾上腺肿瘤、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、不明分类、其他骨科疾病、其他泌尿疾病、其他妇科疾病、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病、其他肝胆胰疾病

2023-08-18 17:03

晚期癌需要综合治疗，包括: 手术切除（或姑息）、化疗、靶向治疗、免疫治疗、冷冻消融、质子重离子等。首先通过全面检查评估，然后选择适宜治疗措施。总之，胰腺癌恶性程度高，预后差。

陈业江阴市人民医院肿瘤内科收治疾病：胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

2023-08-18 16:59

根据描述，提示胰腺癌晚期，无法手术，可以做个基因检测，看有无EGFR，KRAS等靶点突变，选择对应的靶向药物。如果没有突变，选择全身化疗+免疫8周期，21天一周期，用白蛋白紫杉醇+吉西他滨+帕博利珠单抗，配合中药调理，局部放疗20次左右，每三个月复查评估疗效。

胰腺癌群聊信息截取：

广西胰腺癌患者

这个情况怎么处理?

值班医生一周主任

肝内多发低回声结节。需要进一步检查明确诊断

值班医生一周主任

考虑转移可能。

广西胰腺癌患者

@值班医生一周主任肝转移了，这个积液问题?怎么处理?影响化疗吗?现在肚子疼?

值班医生一周主任

局限性积液，不需要处理

值班医生一周主任

腹腔积液也不是特别多，不需要局部处理

Angus

@值班医生一周主任化疗后，腹部的位置，感觉像是胰腺周围，时不时的疼痛，这种情况正常嘛?

值班医生一周主任

部分患者会有这反应

Angus

好的谢谢

医生给我三个药自己选择。仑伐替尼，阿帕替尼，索伦替

的

我自己哪里会

Angus

@中分化腺癌家属你们化疗多久?

中分化腺癌家厘

快4个月了

父-胰腺癌中期2023年1月13号手术后谢谢

父一胰腺癌(已手术)化疗后总是全身疼是正常的吗?

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月儿回复

2025-03-19 11:29:58

口服替吉奥胶囊进入医保报销了吗

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