中国胃癌防治指南：高危人群筛查与预防要点 (2024)

胃癌病友交流群 2026年04月07日 17:55 114 癌症群管理

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1-流行病学

胃癌是威胁我国居民生命健康的主要恶性肿瘤之一。世界卫生组织（World Health Organization,WHO）数据显示，2020年我国胃癌新发病例47.9万例，死亡病例37.4万例，分别占全球胃癌新发和死亡病例的44.0％和48.6％

2-危险因素

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori, Hp）感染

长期高盐饮食、烟熏煎炸食品、红肉与加工肉的摄入及不良饮食习惯

吸烟

重度饮酒

一级亲属胃癌家族史是胃癌的危险因素

尿素呼气试验（UBT）/血清幽门螺旋杆菌（Hp）抗体/粪便Hp抗原检测任一阳性

长期居住于胃癌高发区

一级亲属（父母、子女及兄弟姐妹）有胃癌病史

存在胃癌其他高危因素（高盐/腌制饮食/吸烟/重度饮酒等）

3-高危人群

年龄45岁及以上，且符合下列任一条件者为胃癌高风险人群

4-筛查建议

推荐高风险人群胃癌筛查起始年龄为45岁，每5年进行1次内镜检查，有下列病变者建议缩短筛查间隔：

（1）局限于胃窦或胃体的萎缩性胃炎或肠上皮化生患者，每3年进行1次内镜检查。萎缩累及胃底或全胃，每年进行1次内镜检查。

（2）低级别上皮内瘤变每年进行1次内镜检查。高级别上皮内瘤变每3-6个月进行1次内镜检查。

5-预防建议

注：参考《中国胃癌筛查与早诊早治指南(2022，北京)》和《中国人群胃癌风险管理公众指南（2023版）》和《胃癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》。详情可咨询专业医生或相关机构，以获取更多建议。

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