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胃癌的发病因素有:①环境因素,在胃癌的高发区,人体对硒的摄入量明显低于低发区,说明环境、地理因素在胃癌病因中起着非常重要的作用;②饮食因素,摄入过多的食盐、盐渍食品、熏制食品、发霉的食物等都与胃癌的发病有关;③遗传因素,胃癌患者亲属的胃癌发病率高出正常人4倍。
胃癌的高危人群:①40岁以上者,我国胃癌的发病人群以中老年为主;②患有胃癌癌前病变者,如慢性胃溃疡、萎缩性胃炎、胃部分切除术、胃息肉;③家族有人患癌症者,家属胃癌发病率比正常人群高4倍;④长期酗酒及吸烟者;⑤幽门螺杆菌感染人群;⑥长期饮食习惯不良人群(包括生活习惯不规律,经常熬夜);⑦工作、精神压力大和抑郁人群;⑧从事特殊职业人群,如从事金属行业和长期接触除草剂、铅、硫酸以及石棉的人群(见图1-5)。
胃癌手术后需要定期进行复查,一般手术后2年左右复发的概率最高。复查时间安排:手术后2年内每3~4个月一次;第3~5年,每半年一次;5年后,每年一次。复查的项目有:血液检测肿瘤指标,临床体检,胸部X线、B超或电子计算机断层扫描(CT)检查;每年检查胃镜一次。
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