（采访）颅咽管瘤、垂体瘤和脑膜瘤，我们该如何区分？它们都在一个部位，我们叫鞍区，它有一个共性，就是说肿瘤长大了以后都压迫视神经，可能对垂体都有影响，那...
2022-07-20 966 脑瘤交流群 胶质瘤群 胶质瘤 脑部肿瘤 脑瘤群 垂体瘤病友群 脑膜瘤病友群 垂体瘤 垂体腺瘤 颅咽管瘤 脑膜瘤 脑膜瘤如何区分 颅咽管瘤群
脑部肿瘤患者食疗与用药，中西治疗方案有哪些？
目前，颅内肿瘤（脑瘤）食疗的相关资料几乎仍是空白。我们广泛收集文献和走访民间，结合临床实践经验，将有利于大脑新陈代谢，且具有辅助抗癌、防癌的佳肴简介如下。
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1.天麻鱼头汤
主料 天麻30克，大鲢鱼头1个。
辅料 生姜50克，葱花、精盐各适量，骨肉鲜汤约800毫升。
烹饪与服法 天麻用清水洗去浮尘，温水浸泡发胀后横切薄片；大鲢鱼头去鳃和残鳞，洗去血水，共入锅内，加入洗净拍碎的生姜，注入骨肉鲜汤，大火烧沸。撇出浮沫后，改小火煮熟，加精盐调味，盛大碗中，撒上葱花，热食。每1～2天1剂。
功效 补脑健脑，辅助防癌、抗癌。
适用人群 健康人及脑瘤患者。
百变搭配 伴有贫血或白细胞、血小板低下者，加当归身15克；民间以“麻”或“花”鲢鱼头为佳，白鲢鱼头为次。
2.核桃仁糖糊
主料 核桃仁150克。
辅料 蔗糖（白糖）适量，花生油适量。烹饪与服法 将核桃仁用清水洗去浮尘，沥干，用花生油炸酥，加蔗糖（白糖）适量，混合研磨，使成糊状，于1～2天内分次服完；儿童酌减，可连服1周，或更长时间。
功效 补脑益肾，固精润肠，辅助抗癌。
适用人群 健康人及脑瘤患者。
百变搭配 不油炸，不加蔗糖（白糖），可直接生食核桃仁，每天服5～10个核桃仁。
3.当归生姜炖羊肉
主料 当归30克，生姜15克，羊肉250克。
辅料 葱段20克，葱花5克，精盐适量。
烹饪与服法 将羊肉洗净，切成方条；当归用水洗去浮尘；生姜洗净拍碎；共入锅内，加入葱段，注入适量清水，大火烧沸后撇去浮沫，改为小火炖至羊肉酥，加精盐调味后盛入碗中，撒上葱花，热食。
功效 气血双补；可治血虚头痛、身体虚寒腹痛、面色苍白、腰痛、血枯经闭、产后腹痛等。
适用人群 体虚者，肿瘤患者。
百变搭配 体虚，免疫力低下者酌情加黄芪15克（布包）、党参15克同炖服，食羊肉、当归、生姜，饮药汁；弃黄芪药渣。
4.鲫鱼糯米麦片粥
主料 鲫鱼2条（约250克），糯米50克，麦片50克。
辅料 精盐或糖各适量。烹饪与服法 鲫鱼宰杀后去鳞和鳃及内脏，洗净后用纱布包好；糯米和麦片用水淘洗干净后，与前述纱布包共入锅，注足清水，小火熬成稠粥。加精盐或糖调味，趁热食鱼肉、粥。
功效 健体养生，辅助防癌、抗癌。适用人群 体虚者及患有肿瘤疾患并伴有轻度水肿者。
百变搭配 将糯米、麦片剂量酌减，酌情增加黑豆、黄豆、赤小豆、白豆（芸豆）等豆类，营养更丰富、均衡，加强辅助抗癌效应。
5.芦笋炒肉丝香菇
主料 鲜嫩芦笋250克，猪瘦肉100克，鲜香菇100克。
辅料 精盐、味精、姜末、湿淀粉、葱花各适量，鲜汤、花生油适量。烹饪与服法 ①将鲜嫩芦笋洗净，切成寸段；猪瘦肉洗净切成细丝；加湿淀粉、精盐，拌匀上浆备用；鲜香菇去根蒂，洗净，切成薄片。②炒锅预热，加油烧成七成热，下猪瘦肉丝煸炒几下，放入姜末、葱花炒香，再放入芦笋段和香菇片一起煸炒几分钟，加少量鲜汤焖片刻，加精盐、味精调味后热食或佐餐食用。
功效 营养健身，辅助防癌、抗癌。
适用人群 健康人及患脑瘤等癌症的患者。
百变搭配 禽肉、兔肉可代替猪瘦肉。
颅内肿瘤（脑瘤）药膳
1.天麻枸杞炖羊脑
主料 天麻30克，枸杞子30克，羊脑1副。
辅料 生姜30克，葱花适量，精盐适量。
烹饪与服法 将天麻用清水洗去浮尘，温水发胀后切成薄片；枸杞子用清水洗去浮尘；羊脑洗去血水；生姜洗净拍碎；共入沙锅，加清水适量，大火烧沸后撇去浮沫，改小火炖熟，加精盐调味，盛入碗中，撒上葱花，分次热服。每3天1剂。
功效 补大脑，益肝肾，安神防晕；辅助防癌、抗癌。适用人群 罹患脑瘤并伴有血虚气虚、头痛、眩晕、癫[插图]及腰膝酸软（疼痛）者。
百变搭配 半副（个）猪脑或50克牛脑代替羊脑；有条件时，还可每天食用5个核桃。隔水炖熟或蒸熟食用的效果略佳。
2.黄芪枸杞炖乳鸽
主料 黄芪、枸杞子各30克，乳鸽1只。
辅料 生姜30克，葱花、花椒各适量，盐5克。烹饪与服法 黄芪用清水洗去浮尘，然后用纱布包好，扎紧纱布袋口；枸杞子用清水洗去浮尘；乳鸽宰杀后去毛和内脏，洗净血水，用盐浸半小时后放入沙锅，注入清水适量，加入生姜、花椒，小火炖至乳鸽肉熟透，出锅前加盐调味，盛入碗中，撒上葱花，热食。可每1～2天服1剂。
功效 补脾益气，滋肾助阳，增强免疫功能；辅助防癌、抗癌。适用人群 病后体虚，包括罹患脑瘤兼见中气虚弱、体倦乏力、表虚自汗等症者。
百变搭配 鸡肉或子鸡可代替乳鸽。
3.川芎白芷炖鱼头
主料 川芎3～6克，白芷6～9克，大鲢鱼头1个（约500克）。
辅料 生姜50克，精盐、葱花各适量，鲜汤或清水适量。
烹饪与服法 将大鲢鱼头去鳃，洗净血水；生姜洗净，拍碎，和精盐一起将鱼头内外码匀去腥约20分钟，放入沙锅中；川芎、白芷用纱布包好，亦放入沙锅中，注入鲜汤或清水适量，大火烧沸，撇去浮沫，小火煮至鱼头熟透，弃药纱袋，食时撒上葱花，热食或佐餐食用。
功效 补脑益智，缓解脑瘤头痛、头风；辅助抗癌、防癌。适用人群 罹患脑瘤伴有头痛、头重、头风等症者，以及四肢拘挛伴痹痛者。
【注意】 属于“阴虚火旺”的头晕、头痛以及月经过多者不宜服食。
4.白果苡仁蒸猪脑
主料 白果仁10枚，薏苡仁50克，鲜猪脑1副。
辅料 生姜末10克，葱花10克，精盐5克，味精1克，花椒20粒，骨肉鲜汤约100毫升。烹饪与服法 将鲜猪脑洗去血水（保留筋膜），用生姜末、精盐和葱花码味、去腥约20分钟；将白果仁和薏苡仁用清水洗去浮尘，发胀后放在码猪脑的碗里，注入骨肉鲜汤，加入花椒、少许味精，盖上碟子入蒸锅（笼），蒸熟后热食。功效 健脾利湿，消痈清热，排脓祛风湿；辅助抗癌。
适用人群 健康人及罹患脑肿瘤伴有轻度水肿、小便淋痛、头部不适者。
百变搭配 脑瘤伴有颅内出血倾向者可酌情加卷柏粉10克或炙三七粉5～10克，用蒸汁送服。
5.虫草炖老鸭
主料 冬虫夏草15克，老雄鸭1只。
辅料 精盐少许，葱花少许，生姜50克。烹饪与服法 将老雄鸭宰杀后，去毛和内脏，洗去血水；生姜洗净，拍碎；冬虫夏草用清水洗去浮尘，均匀摆放在鸭腹内、嘴内；共入沙锅中；注入清水适量，将老鸭用小火炖至骨酥肉烂，用精盐调味后，撒上葱花，分次热食。每周食1～2只老鸭（1～2剂），冬虫夏草30克。
功效 滋补营养，提高机体免疫力；辅助防癌、抗癌。
适用人群 气血俱虚，如脑瘤、鼻咽癌、肺癌、胃癌等各种肿瘤患者。
百变搭配 冬虫夏草（15克）还可配金钱龟1只（约250克），或龙眼肉（桂圆肉）、红枣各15克，冰糖6克蒸食。
脑瘤患者的中医药治疗中药方剂
1.脑垂体瘤方
脑垂体瘤方由玳瑁粉（10克）（冲服）、炒花椒（10克）、鹿茸草（30克）、天葵子（20克）、川红花（10克）、桃仁（15克）、川芎（10克）、薏苡仁（30克）、僵蚕（15克）、铁扫帚（60克）组成。水煎3次，每次煎沸20分钟，合并煎液，分3次于餐前服。适用于脑垂体瘤患者的辅助姑息治疗，可随症加减。
2.复方半星菖归汤
复方半星菖归汤由姜半夏（15克）、制南星（15克）、石菖蒲（9克）、当归（9克）、山茱萸（山萸肉）（9克）、赤芍（10克）组成。本方可制成糖浆服用，也可水煎服，每天1剂。适用于脑癌辅助姑息治疗。
3.复方熟地山药汤
复方熟地山药汤由熟地黄（12克）、怀山药（12克）、枸杞子（12克）、山茱萸（山萸肉）（15克）组成。水煎服，每天1剂。适用于脑瘤患者辅助姑息治疗。
4.复方丹参白芷钩藤汤
复方丹参白芷钩藤汤由丹参、白芷、钩藤、云雾草、葶苈子、姜半夏、竹茹、全蝎（全虫）各9克，蝉蜕、胆南星、藁本、甘草各6克组成。水煎3次，每次煎沸20分钟，合并煎液，分3次于餐前服。每天1剂，可酌情加减，适用于脑室脉络丛乳头状瘤患者辅助姑息治疗。
5.复方丹夏菖莪莲汤
复方丹夏菖莪莲汤药物组成：丹参、夏枯草、石菖蒲、莪术、半枝莲、菊花、益母草各15克，茯苓12克，三棱、枸杞子、党参各10克，山慈菇、淫羊藿（仙灵脾）、鹿角各9克。水煎3次，每次煎沸20分钟，合并煎液，分2次于餐前服用。可随症加减。适用于垂体嫌色细胞瘤的辅助姑息治疗。
6.复方龟鹿地归汤
复方龟鹿地归汤药物组成：龟甲胶、鹿角胶、熟地黄、当归各15克，补骨脂18克，巴戟天、何首乌、黄芪、狗脊各30克。水煎3次，每次煎沸20分钟，合并煎液，于早、晚餐前分次服液，每天1剂。适用于脑瘤患者辅助姑息治疗。
7.复方地黄萸药汤
复方地黄萸药汤药物组成：生地黄、熟地黄、山药、泽泻、云苓、菊花、怀牛膝、钩藤各10克，山茱萸（山萸肉）、白芍、玄参、女贞子各15克，生牡蛎30克，生龟甲、生赭石各20克，枸杞子12克。水煎3次，每次煎沸20分钟，合并煎液，分3次于餐煎服。每天1剂，可随症加减。适用于脑瘤患者辅助姑息治疗。
8.复方参麦归杞地黄汤
复方参麦归杞地黄汤药物组成：北沙参30克，西洋参、紫河车、川楝子、木瓜、黄柏、炙甘草各10克，麦冬、当归、枸杞子、龟甲胶、鹿角胶、杜仲、天冬、茯苓、莲子各15克，生地黄20克。水煎3次，每次煎沸20分钟，合并煎液，分3次于餐前服。每天1剂，可随症加减。适用于颅内肿瘤辅助姑息治疗。
西药治疗颅内肿瘤脑瘤有什么办法？
药物治疗是脑瘤综合治疗中的一个重要措施。未经治疗的多形性胶质母细胞瘤患者的预期生存期平均为17周（3个月），手术后加放射治疗组可达47周（11个月），除放射治疗再加化疗组患者的生存期可增至62周。在50岁以下组2年生存期在20％左右。
1.单一抗脑瘤化疗药物
单药抗脑瘤的顺铂（DDP）为基础的联合化疗方案，是治疗晚期头颈部癌的最有效方案，在未治疗过的患者中有较高的部分应答（＞70％），甚至完全应答（18％～22％）；与顺铂为同类的铂盐尚有碳铂（卡铂）、草酸铂、泉铂等。目前治疗恶性脑瘤常选用替尼泊苷（鬼臼甲叉苷、VM26）、洛莫司汀（CCNU）、司莫司汀（Methyl-CCNU）、尼莫司汀（ACNU）、替莫唑胺（temozolmide）、福莫司（fotemustine）等。
其他单一药物治疗脑瘤有效的药物尚有甲氨蝶呤（MTX）、博来霉素（BLM）、平阳霉素（PYM）、培洛霉素（培来霉素，PLM）、环磷酰胺（CTX）、羟基脲（HU）、丝裂霉素（MMC）、多柔比星（阿霉素，ADM）、长春新碱（VCR）、长春地辛（VDS）等，虽有效，但应答率不高，中位生存期为3～5个月。
有人认为卡莫司汀（卡氮芥，BCNU）静脉给药有较好的疗效。有学者主张在手术后放射前加用丙卡巴肼、洛莫司汀（氯环亚硝脲，CCNU）、长春新碱（VCR）。
对生殖细胞瘤放疗后的复发，用博来霉素（BLM）、顺铂（DDP）、长春新碱（VCR）治疗有一定效果。
溴隐亭是治疗泌乳素（微）腺瘤的首选药物，为减少不良反应，可以小剂量开始，于少量进食后服用。可从0.5毫克逐渐增至1.25毫克，每天服2～3次。
2.联合化学药物治疗脑瘤方案
顺铂+氟尿嘧啶（DDP+5-FU）：常规剂量连续静脉滴注，在头部、颈部癌症中是相对安全、有效的方案，其效优于顺铂+博来霉素（DDP+BLM），亦没有顺铂（DDP）、甲氨蝶呤（MTX）中涉及的顺铂肾毒性及甲氨蝶呤肾排出可导致致命的相互作用。一般采用顺铂50～100毫克/米2或碳铂（卡铂，CBP）70毫克/米2，连用5天；氟尿嘧啶400～1000毫克/米2，连续静脉滴注4～5天为1个疗程。休息21天至1个月后酌情进入第2个疗程。或遵医嘱。
对髓母细胞瘤手术和/或放疗后复发，可应用洛莫司汀（氯环亚硝脲，CCNU）、丙卡巴肼和长春新碱+泼尼松，鞘内注射甲氨蝶呤，5年生存率可达75％。
当脑瘤患者病情急剧恶化，出现意识迟钝或天幕裂孔疝的迹象时，可给予地塞米松30～60毫克/天或甲泼尼龙120～200毫克/天，每4～6小时一次，分次静脉滴注；20％甘露醇250毫升快速静脉滴注，也可暂时降低脑水肿引起的颅内高压症状。危重症患者必要时需紧急脑室引流减压（患者亲属同意并签字后施行）。
癫[插图]发作患者需给予抗癫[插图]治疗和用药。若放化疗完成1～2疗程后，为提高综合治疗效果，可给予肿瘤放化疗增敏剂甘氨双唑钠根据病情个体化用药。
颅内肿瘤（脑瘤）其他治疗措施
（1）对症治疗：如颅内压增高者降颅内压，癫[插图]发作者用抗癫[插图]药等。
（2）外科手术治疗：包括根治性手术、姑息性手术、急诊减压手术等。
（3）放射治疗：用于不适合手术或不能手术全切肿瘤的患者；包括普通放疗或伽玛刀治疗等，多与前述抗肿瘤药物联合采用。
（4）导向治疗：俗称生物导弹治疗，由弹头和载体组成，弹头最常用的是放射性核素（如131I、125I）、脑瘤细胞敏感的抗癌药物或某些毒素等；载体是用细胞杂交技术产生的特异性单克隆抗体，能与相应的肿瘤细胞特异性结合。
（5）光动力学治疗（PDT）：常选用光敏物质荧光素、伊红、卟啉类等遵医嘱用。
（6）热能治疗：采用微波、射频及铁磁体植入加热等方法，对肿瘤加热达42～43℃，可增强放、化疗的疗效，已取得一定的临床效果。
（7）内镜治疗、免疫治疗等。
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