肺转移癌的康复管理在随访期间,不仅要观察肺部转移癌的情况,如果发现有原发病灶,还要观察原发癌灶的情况。未发现原发病灶的肺部转移癌多久复查一次?肺部转移...
2023-04-26 179 乳腺癌 肺腺癌交流群 肺癌群 肺癌病友群 肝癌 肺癌交流群 肺腺癌骨转移 直肠癌肺转移 乳腺癌肺转移 肺转移癌 肝癌肺转移 肝癌肺转移症状 肺转移是什么
肺癌是原发性支气管肺癌的简称,是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。世界上至少有35个国家的肺癌(男性)死亡率在各种癌肿死因中居首位,目前肺癌还是一种预后极差的疾病,只有15%的患者在确诊时病变局限,5年生存率可达5%,86%的患者在确诊后5年内死亡。2014年中国约有220万人死于肺癌,且其发病率位居全世界首位;我国65万多例在2014年发病,在过去的30多年间,国人肺癌死亡率上升了465%,已取代肝癌成为中国致死率最高的恶性肿瘤,死亡率占癌症死亡率的19.4%,比肝癌死亡率高10%。临床上常将肺癌按病理学分为肺鳞癌、肺腺癌、小细胞肺癌、大细胞肺癌和其他五类。
在肺癌高发区,50~79岁者每天吸烟20支以上,连续吸烟20年,有肿瘤或肺癌家族史、既往肺病史、有环境或职业致癌或不良饮食习惯致癌因素等为肺癌高危人群,推荐定期进行胸部低剂量螺旋CT检查,有助于早期发现肺癌。
肺癌的临床表现与诊断
要点肺癌的临床体征与特点,多与肺癌的部位、大小、是否压迫、侵犯邻近器官以及有无转移等情况密切相关。早期肺癌往往不产生任何症状,晚期肺癌主要症状有刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难等,同时有远期转移的症状。根据症状、体征和X线表现可以作出临床诊断。明确诊断需要病理学检查,包括痰脱落细胞学检查、穿刺或支气管镜活检。
对高发肺癌区域或有患癌危险因素人群应定期排查。如40岁以上长期重度吸烟(吸烟指数>400支/年)并有下列情况者应作为可疑肺癌对象排查。
①无明显诱因的刺激性咳嗽持续2~3周,治疗无效;或原有慢性呼吸道疾病咳嗽性质改变者。
②持续或反复发作的同一部位肺炎,特别是节段性肺炎。
③持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者。
④原因不明的肺脓肿,无中毒症状,无大量脓痰,无异物吸入史,抗感染治疗效果不佳者。
⑤原因不明的四肢关节疼痛及杵状指(趾)。
⑥X线上的局限性肺气肿,或段、叶性肺不张;孤立性圆形病灶或单侧性肺门阴影增大者。
⑦无中毒症状的胸腔积液,尤其是血性、进行性增加者。
⑧原有肺结核、病灶已稳定,现形态或性质发生改变者。
⑨尚有一些相同原因的肺外表现症状疑似体征,有条件可进行高分辨CT检查,年度低剂量螺旋CT筛查能发现85%的Ⅰ期周围型肺癌,患者手术后10年预期生存率达92%。同时进行非特异性血清学检查,可提高确诊率。
肺癌的治疗措施
①戒烟限酒。②家庭主妇减少高温油烟烹饪时间。厨房安装抽油烟机,保持空气流通良好环境。③在饮食方面,常吃一些含硒丰富的抗癌食(药)物有可能减少癌症发生率。④根据肺癌的不同分期,治疗原则不尽相同。早期肺癌一经发现先行解剖性肺切除且力争完整切除肿瘤手术治疗(有主张用伽玛刀根治),晚期肺癌则实施放射治疗、化学治疗、免疫学治疗或伽玛刀+中医药综合治疗。国产创新药埃克替尼片(凯美钠)进入肺癌一线治疗,尤其对突变的晚期非小细胞肺癌小分子靶向抗癌有良效。
肺癌患者辅助食疗
1、海参炖鸭
主料 海参50克,鸭1只(可食部约1000克)。
辅料 生姜50克,花椒10克,精盐、味精各适量。
烹饪与服法 将鸭宰杀后,去毛及内脏,洗净后切小块;海参发胀、洗净(去腔内物)后切成薄片;生姜洗净后拍碎;将鸭肉块、海参片和生姜碎、花椒一起放入沙锅内,加水炖至鸭肉酥,加精盐、味精调味,趁热分次佐餐食用,可常服。
功效 补体虚、防癌、抗癌,缓解钝痛。
适用人群 健康人及肺癌等体虚患者。
百变搭配 乌骨鸡可代替鸭。
2.鲨鱼血汤
主料 鲨鱼血300毫升(克),高汤(骨肉汤)约200毫升。
辅料 姜末、葱花各适量,精盐5克,清油50毫升,味精少许。
烹饪与服法 将少许精盐放入鲨鱼血中,待凝固后切块;炒锅预热加清油,烧至七成热时,放入姜末、葱花炒香,加高汤(骨肉汤)约200毫升,烧开后放入鲨鱼血块,小火煮沸几分钟至熟,加精盐、味精调味,趁热服食。
功效 预防肺癌转移。
适用人群 健康人和肺癌患者均可食用。
百变搭配 鹅血有抗癌作用,可替换。
3.八宝人参汤
主料 人参10克,菠萝、苹果、鲜桃、蜜橘、梨、莲子各15克,青菜丝、冬瓜条(去皮)各5克。
辅料 冰糖、香蕉精、水淀粉各适量。
烹饪与服法 将人参放入碗内加水、冰糖蒸4小时,切成小片;莲子泡洗干净后放碗内,加水、冰糖蒸烂备用;苹果、梨和鲜桃洗净去皮,切开去核,切成小片;蜜橘去皮、去核,分成小瓣;菠萝去皮,切成小块;锅内加入开水,将蒸人参原汁倒入锅内,再将切好的人参片、水果及青菜丝等放入锅内,小火煮沸半小时,加冰糖和水淀粉汁勾芡,用筷子蘸一滴香蕉精搅匀,即可食用。
功效 清热除烦,生津止渴,补脾益胃,辅助抗癌。
适用人群 健康人及肺癌等多种癌症患者。
注意 ①人参性温,凡外感初起,体内有热,肝阳上亢的高血压患者,胸闷腹胀、腹泻者忌服。同时服人参不宜同服萝卜及饮茶,也不宜长期过量服本方。②长期过量服用本方,有可能引起胃、脘腹部胀满,食欲减退,失眠,或欣快感,易激动,咽喉刺痒;甚至血压上升等,偶致皮疹、清晨腹泻等情况。③凡肺气壅滞,胸闷憋气,表邪未解和实证热证,切忌用人参。④阴虚火旺者用人参,常可出现便秘、鼻衄;初感外邪者忌服人参。⑤婴儿不宜服人参汤。
4.荞麦百合粥
主料 荞麦250克,百合20克。
辅料 骨头汤1000毫升,盐或食糖各适量。
烹饪与服法 将荞麦和百合分别淘洗干净,共入沙锅,注入骨头汤,小火熬成稠粥。食用时可根据个人口味加盐或食糖。温服。
功效 开胃消积,养阴润肺,清心安神。
适用人群 健康人及肺癌等患者。
百变搭配 鲜鱼汤味鲜美,可用以代替骨头汤。
肺癌患者药膳有哪些
1.芦笋烩薏苡仁
主料 芦笋200克,薏苡仁100克,火腿肉30克。
辅料 精盐、味精、花生油各适量,高汤适量。
烹饪与服法 将芦笋洗净,取嫩者切段,放入沸水中焯一下;薏苡仁用清水淘洗去浮尘,然后用水泡半天后在蒸锅或高压锅内蒸酥;火腿肉用温热水刮洗干净后切成细丁或细末;然后将炒锅放在旺火上加热,加油烧至七成热,再下芦笋段、薏苡仁、火腿丁(或末),煸炒几下后,加少量水(或高汤)、精盐,用中火烧几分钟至熟,放味精调味后,盛入盘中,佐餐常食。
功效 芦笋为世界十大抗癌名菜之一,味鲜美芳香,纤维柔软可口,可增进食欲,防癌抗癌;薏苡仁健脾渗湿,除痹止泻,清热排脓。
适用人群 健康人及肺癌、膀胱癌、皮肤癌患者。
百变搭配 茭白可代芦笋,瘦猪、牛、羊肉可代替火腿肉。
2.芦笋炒肉丝
主料 芦笋250克,猪瘦肉100克。
辅料 骨肉汤少许,精盐、味精、清油各适量,湿淀粉20克。
烹饪与服法 将芦笋洗净,切成3厘米长的小段(寸段);猪瘦肉洗净后切丝,加湿淀粉、精盐,拌匀上浆后备用。炒锅预热,加清油烧至七成热时,放入猪瘦肉丝煸炒几下,再放入芦笋段一起煸炒,片刻后加骨肉汤少许,焖熟,加精盐、味精调味翻炒均匀,盛入盘中佐餐食用,可常食。
功效 健体养身,辅助抗癌防癌。
适用人群 健康人及肺癌、淋巴腺癌、皮肤癌等患者。
百变搭配 茭白可替代芦笋,兔瘦肉可替代猪瘦肉。
3.山药汁(粥)
主料 生山药60克,生甘蔗汁18克,酸石榴汁18克,生鸡子黄4个,粳米适量。
辅料 盐或糖适量,粳米100克。
烹饪与服法 第一方案:将生山药刮洗干净,捣烂后加入生甘蔗汁,炖熟服之。第二方案:将生山药刮洗干净后切片,放入沙锅中;加适量淘洗干净的粳米,熬成稠粥,出锅前加入生甘蔗汁、酸石榴汁、生鸡子黄调匀,待沸后用盐或糖调味,温服。
功效 滋阴润燥,辅助防癌、抗癌。
适用人群 适用于肺癌呛咳、痰中带血以及乳腺癌、中段食管癌在放疗后出现放射性肺炎性干咳、痰少、身热、口干咽燥者。
4.银耳枣肉汤
主料 银耳10克,大枣10枚,猪瘦肉100克。
辅料 盐、味精、姜末、葱花各适量。
烹饪与服法 银耳去根蒂,大枣用清水洗去浮尘,猪瘦肉洗净后切成块,共入沙锅,加水适量,放入姜末,大火烧沸后改小火炖至酥烂,放味精和盐调味,盛入碗中,撒上葱花,趁热吃银耳、枣肉(弃核)、猪瘦肉,饮汤,隔天1剂。功效 清热润肺,生津养胃,益气滋阴,补脑强心,辅助防癌、抗癌。适用人群 健康人及肺癌等患者。
百变搭配 若伴痛症,可加花椒5~10克煎服。银耳可用黑木耳代替,小枣20枚代大枣10枚,鸡肉可代猪肉。
5.银耳百合莲子鸡汤
主料 银耳6克,百合、莲子各9克,鸡肉150克。
辅料 冰糖或盐各适量,味精少许,清油少量。
烹饪与服法 将银耳、百合、莲子用清水洗去浮尘;鸡肉洗净切成小块;炒锅预热后加清油烧至七成热时,放入鸡肉块炒香去腥,加水适量,放入银耳、百合、莲子,盖盖,用小火炖至鸡肉块酥烂,加冰糖或盐调味,再放味精拌匀,盛入碗中,热食。功效 润肺生津,养胃滋阴,防癌抗癌。
适用人群 健康人及肺癌伴阴虚久咳、痰中带血、失眠以及免疫力低下者。
百变搭配 黑木耳代白木耳(银耳);各种鸡肉均可,以乌骨鸡为佳。
肺癌患者方剂有哪些
1.复方薏苡仁汤
复方薏苡仁汤药物组成:薏苡仁20克(布包),金荞麦30克(布包),桃仁12克,臭壳虫6克,通关藤15克,水煎3次,每次煎沸20分钟,合并药液,分3次于餐前温服,薏苡仁和金荞麦可嚼碎吞服,每天1剂,15天为1个疗程。适用于肺癌伴有水肿患者服用。
2.复方海藻汤
复方海藻汤药物组成:昆布(海带)、海藻、桑白皮、夏枯草各15克,鲜佛甲草30~60克,黄芩、栀子、连翘各9克,生石膏30克,金银花12克。适用于肺癌伴有感染患者服用。水煎3次,每次煎沸20分钟,合并药液,分3次于餐前温服,每天1剂,直至感染控制后3~5天停药。伴胃肠病者酌减剂量。
3.复方白花蛇舌草汤
复方白花蛇舌草汤药物组成:白花蛇舌草、牡蛎各30克,白茅根、薏苡仁、夏枯草各15克,橘核、橘红各6克,麦冬、海藻、昆布、百部、芙蓉花、蚤休各10克,生地黄、玄参各20克。水煎3次,每次煎沸20分钟,合并药液,分3次于餐前温服。适用于肺癌患者姑息治疗。
4.复方百合地黄白花蛇舌草汤
复方百合地黄白花蛇舌草汤药物组成:百合9克,生地黄15克,熟地黄12克,白花蛇舌草30克,玄参15克,当归9克,麦冬9克,沙参9克,桑白皮12克,黄芩9克,臭牡丹15克,蚤休5克。水煎3次,每次煎沸20分钟,合并药液,分次于餐前温服,每天1剂。适用于肺癌患者姑息治疗。
5.百合膏
百合鳞茎与橄榄油(或花生油)一起研碎制成油膏;或用百合鳞茎、松脂、鹿脂(或固体、半固体食用油脂)共研细匀成膏,温热后外贴于病灶处,外用纱布包扎固定,每隔2~3天换敷一次。适用于肺癌、乳腺癌患者外敷姑息治疗。
6.复方西洋参肺癌1号
复方西洋参肺癌1号药物组成:西洋参10克(布包),牡蛎、夏枯草、海藻、白花蛇舌草、蜀羊泉、铁树叶各30克,半枝莲60克,海带、制鳖甲、炮穿山甲(甲珠)、王不留行、全瓜蒌各12克,麦冬、山豆根、藤梨根、橘核、橘叶、鱼腥草、干蟾皮各15克,五味子、川贝母各9克。水煎3次,每次恒沸的时间分别为30分钟、20分钟、20分钟,合并药液,可嚼服西洋参,药汤分2~3次于餐前温服。适用于肺癌患者姑息治疗。每天1剂。剂量可随证酌情加减。
7.复方西洋参肺癌2号
复方西洋参肺癌2号药物组成:西洋参10克,麦冬、生地黄、百部、地榆各15克,五味子5克,栀子(炒)、王不留行各10克,蒲公英、徐长卿各6克,石见穿、紫草各3克。水煎3次,3次恒沸时间分别为30分钟、20分钟、20分钟,合并药液,可嚼服西洋参,药汤分2~3次于餐前温服。适用于肺癌患者姑息治疗。每天1剂。剂量可酌情加减。
8.肺癌吐血汤
肺癌吐血汤药物组成:黄芪6克,紫背浮萍15克,卷柏叶5克。焙(烘)干,共研细末,每天服6~9克,温姜蜜水送服。适用于肺癌伴吐血患者。
9.肺癌镇痛汤(丸)
肺癌镇痛汤药物组成:三七、蚤休、延胡索(元胡)、黄药子各10克,川乌6克,冰片8克,麝香1克,紫皮大蒜100克。共制为丸,每丸3克,每服1丸,每天于餐前服2次;或水煎2次,分2次于餐前温服。适用于肺癌疼痛患者服用。
肺癌患者中成药
鸦胆子油乳注射液、艾迪注射液、复方斑蝥胶囊、康莱特注射液、益肺清化膏(由黄芪、党参、北沙参、麦冬、川贝母、苦杏仁、紫菀、桔梗、败酱草、拳参、仙鹤草、白花蛇舌草、甘草组成,功能益气养阴、清热解毒。用于气阴两虚所致的气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;用于晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。口服,1次20克,每天3次;2个月为1个疗程,或遵医嘱)。前4种中成药的组成、功能和临床应用请参阅本书“抗癌用中成药”。
肺癌用西药
就临床用药而言,仍按小细胞肺癌、非小细胞肺癌对症用药。由于肺癌的早期诊断尚有困难,70%~80%的患者在确诊时已超越了根治性切除的范围,手术治愈率仅13%,故药物治疗很有临床意义。
来源:《抗癌饮食用药调养》_肺癌饮食用药
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