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肿瘤晚期病人吃饭没味道没胃口,味觉有变化该怎么饮食?

肿瘤病友资讯 2025年08月08日 13:43 257 癌症群管理
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味觉异常是恶性肿瘤晚期病人的常见症状,是导致肿瘤病人厌食的常见原因,其中一定比例的病人会直接死于营养不良或机体过度耗竭。其味觉异常,食欲不佳主要与恶性肿瘤的生长,肿瘤破坏过程中毒素的释放,手术、放疗、化疗和靶向药的副作用及心理因素等有关。放疗、化疗的副作用也会导致病人没有胃口,那是因为化疗药物的毒性引起消化功能紊乱,消化吸收功能障碍,以致出现厌食,营养物质代谢异常。这是很常见的现象。但是,因为胃肠功能的再生能力是很强的,在停止放疗、化疗后有一部分病人会自然恢复。比较严重的病人除了可以服用一些调理脾胃的药物,还要注意饮食调养,进食宜清淡,或改为易吸收消化的半流质。


肿瘤晚期病人吃饭没味道没胃口,味觉有变化该怎么饮食?

引起味觉异常的主要原因有哪些?

(1)口苦:多见于肝胆、肠胃热证,口感苦者常有头晕、头痛、咽干、纳少便黄、舌红苔少、脉弦数等,治疗宜清心利尿,清利肝胆湿热。

(2)口咸:多见于肾虚病人。以脾虚湿盛、肾虚火旺为主,多表现为头晕目眩、五心烦热、耳鸣、腰膝酸软、舌红苔少、脉紧,治疗时宜补益肾阴、滋阴降火。

(3)口酸:临床上以脾虚肝火旺者为多,为肝胆热、脾虚所致。常伴有恶心、胸闷胁痛、食后腹胀、舌苔黄等症状,治疗时宜健脾祛湿、泻肝和胃。

(4)口甜:多见于脾胃实热、湿热困阻、肝脾痰火内蕴的病人。临床上可分为脾胃热蒸型和脾胃气虚型。脾胃热蒸型多为进辛辣厚味,滋生内热或外感邪热郁积于脾胃所致,多表现为甜而渴、善饮水、易饥饿、唇舌生疮、舌红苔燥、脉数有力。治疗宜清脾泻火。脾胃气虚型多见于年长、久病所致脾胃气虚、虚热内生,表现为口甜口干、气短身倦、不思饮食、大便无规律。治宜益气健脾、和胃养阴。

(5)口臭:可分为3种情况。①胃火上蒸:舌红,口舌生疮、齿龈肿痛,口渴喜冷饮、尿黄大便干燥、苔黄腻。治宜清胃火。②胃肠积食,自感口内腐味逸出,常伴有腹胀、不思饮食、嗳气、舌苔厚腻。治疗宜消食化积。③口内欠清洁,久不刷牙。治疗时宜清洁口齿、刷牙漱口。

(6)口淡:多见于久病脾虚胃寒及年老体弱病人,伴有食欲不振。临床可分为脾虚及胃肠湿阻两型。脾虚者口淡无味、神疲气短、舌淡脉弱,治宜益气健脾和胃。胃肠湿阻型多表现为口淡黏腻、胸闷、不思饮食、苔厚脉濡,治疗宜芳香辟浊、化湿健脾。


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如何正确饮食来缓解味觉异常?

(1)更换食谱,改变烹调方法:

一种新的食物可促进食欲,比如常吃猪肉类食物的病人可更换吃鱼、虾、蟹、鸡等,有条件的可吃一些牛肉、甲鱼。改变烹调方法使食物具有不同的色香味,也可以增加食欲。但无论哪一种食物,烹调时一定要达到食物比较熟烂的程度,方能顺利地消化吸收。


(2)开胃健脾多搭配:

山楂肉丁:山楂100g,瘦猪(或牛)肉1000g,菜油250g,山楂、香菇、姜、葱、胡椒、料酒、味精、白糖各适量。先将瘦肉切成片,油爆过,再用香菇、山楂及调料卤透烧干,即可食用。既可开胃又可抗癌。

黄芪山药羹:用黄芪30g,加水煮30分钟,去渣,加入山药片60g,再煮30分钟,加白糖(便秘者加蜂蜜)即成。每天早晚各服1次。具有益气活血,增加食欲,提高胃肠吸收功能的作用。

山药汤圆:山药50g,白糖90g,糯米面500g,胡椒面少许。山药切碎与白糖、胡椒面拌匀蒸熟后做成汤圆芯子。糯米面中倒入温水揉成面团醒15分钟,切成块状,将山药馅倒在揉好的面饼上,包成汤圆,分次食用。有健脾益气的功效,适用于恶性肿瘤表现有神疲乏力、不思饮食、味觉异常。

曲米粥:神曲10~15g,捣碎,煎煮取汁,加入粳米煮粥,分2次服完。适用于食欲不振、饮食停滞、消化不良等。


(3)多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果:

这类食物不但可以增强抵抗力,而且还可增加食欲。术后初期可吃菜汁和少量易消化的水果,每次量不宜多,应少量多餐。胃肠功能基本恢复后可以吃一些清淡爽口的生拌凉菜和水果,特别是化疗、放疗期,具有明显的开胃作用。蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素,有一定防癌和抗癌作用。如黄豆、卷心菜、大白菜均含有丰富的微量元素钼,番茄、胡萝卜、空心菜、大枣含有丰富的维生素A、维生素C和B族维生素等,蒜薹、韭黄、菜花、包心菜除含有丰富的维生素外,还含有丰富的植物化学物,有抵御化学致癌物质的作用,可以适当选用。


(4)病友之间交流饮食经验:

病友之间交流饮食经验不仅仅可以取长补短,还有利于增加食欲,这对恶性肿瘤病人是十分必要的。对味觉异常病人的饮食指导必须具体化,避免千篇一律。如味觉丧失可进常温食物、在富含蛋白质的新鲜食物中多加一些调味品;如出现苦味则需少量多餐,不吃瘦肉,可以吃鱼、禽、奶类或豆制品补充蛋白质;如出现咸味则少放盐,吃性凉食物等;如食欲降低可以吃一些鲜辣食物或在菜中多放一些自然食物来源的调味品。

小结:饮食调理在一定程度上可以改善病人的味觉,增加病人的食欲,但严重的味觉异常,无法进食的病人,还是需要应用一些特殊医学用途配方食品来补充。如果病人的进食量小于平时进食量的一半,那么就一定要咨询营养师或医生,选择适合的特殊医学用途配方食品,必要时还需静脉输注肠外营养液以改善其营养状况,防止营养不良会进一步加重味觉异常和食欲不振。


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