肺腺癌患者群患友确诊肺癌之后，一直有患者搞不清楚自己的分期，而且病理报告又没有明确写出，那怎么去对照自己的分期呢？从报告中得到TNM的信息之后，接下来...
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肺腺癌分期:肺腺癌一二三四期标准
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肺腺癌是肺癌的一种常见类型，在肺癌的所有病理类型中，肺腺癌约占 40% 。其分期对于治疗方案的选择和预后判断至关重要，临床中，肺腺癌分期主要采用国际肺癌研究协会（IASLC）制定的 TNM 分期系统，通过对肿瘤（Tumor，T）、淋巴结（Node，N）和远处转移（Metastasis，M）情况进行综合评估，将肺腺癌分为 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ 期，每一期又可细分为不同亚期，具体标准如下：
ⅠA 期：肿瘤最大径 ≤3cm，且周围被肺或脏层胸膜所包绕，支气管镜下肿瘤侵犯未累及叶支气管以上（即没有累及主支气管）。按照肿瘤大小，ⅠA 期还可进一步细分为 ⅠA1、ⅠA2 和 ⅠA3 三个亚期，ⅠA1 期肿瘤最大径 ≤1cm；ⅠA2 期肿瘤最大径 >1cm 且 ≤2cm；ⅠA3 期肿瘤最大径 >2cm 且 ≤3cm 。
ⅠB 期：肿瘤最大径 >3cm 且 ≤4cm；或者肿瘤大小不论，但侵犯了脏层胸膜，或累及了主支气管但未累及气管隆嵴，或导致肺不张或阻塞性肺炎，但未累及全肺；同时没有区域淋巴结转移和远处转移 。
ⅡA 期：肿瘤最大径 >4cm 且 ≤5cm；或者肿瘤不论大小，侵犯胸壁、膈神经、心包等结构，或累及主支气管且距气管隆嵴 2cm 以内，但未累及气管隆嵴，或导致全肺不张或阻塞性肺炎；同时没有区域淋巴结转移（N0）或仅有同侧肺门淋巴结转移（N1），无远处转移 。此外，当肿瘤最大径 ≤5cm，且伴有同侧肺门淋巴结转移（N1），也属于 ⅡA 期。
ⅡB 期：肿瘤最大径 >5cm 且 ≤7cm；或者肿瘤不论大小，侵犯膈肌、纵隔胸膜、壁层心包等结构；或肿瘤直接侵犯原发肿瘤同一叶内的其他肺叶出现孤立癌结节；同时伴有同侧肺门淋巴结转移（N1）或同侧纵隔和（或）隆突下淋巴结转移（N2），无远处转移 。当肿瘤最大径 >7cm，不伴有淋巴结转移（N0）或仅有同侧肺门淋巴结转移（N1），同样属于 ⅡB 期。
ⅢA 期：肿瘤不论大小，侵犯到胸壁、纵隔、心脏、大血管、气管、喉返神经、食管、椎体、隆突等结构；或肿瘤在同侧不同肺叶内出现孤立癌结节；同时伴有同侧纵隔和（或）隆突下淋巴结转移（N2），无远处转移；或肿瘤伴有对侧肺门、对侧纵隔、同侧或对侧斜角肌及锁骨上淋巴结转移（N3），但无远处转移 。此外，当肿瘤最大径 ≤7cm，伴有同侧纵隔和（或）隆突下淋巴结转移（N2），也属于 ⅢA 期。
ⅢB 期：肿瘤不论大小和局部侵犯范围，只要出现对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧锁骨上淋巴结转移（N3），无远处转移 。
ⅢC 期：任何 T 任何 N，只要有纵隔淋巴结转移（N3）且没有远处转移，都归为 ⅢC 期 。
ⅣA 期：肿瘤出现单个远处器官（如脑、肝、骨等）的单个或多个转移灶 。
ⅣB 期：肿瘤出现一个或多个远处器官的广泛转移，或胸腔内出现恶性胸腔积液、恶性心包积液等情况 。
标签： 肺腺癌一二三四期标准 肺腺癌分期
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