鼻饲管是将液体食物通过一个管子输送到患者的胃里或小肠。管子可以通过鼻腔置入胃里，或直接在腹部造口连接到胃或小肠。氧气导管可以提供给患者氧气。鼻饲管和氧...
2026-05-13 233 照顾者指南 肿瘤患者居家护理 鼻饲护理 鼻饲管注意事项 氧疗护理 氧气导管使用 居家照顾手册 肿瘤患者营养支持 长期护理 肿瘤患者安全
晚期肿瘤临终关怀指南：陪伴挚爱走好最后一程的实用建议
如果自己挚爱的人不幸患上了晚期肿瘤，作为照顾者的您可能会陪伴着他/她慢慢走向死亡。 即便您自己也不得不面对即将失去挚爱的痛苦，但是请不要忘记，仍然可以选择做一些让 这段最后的时光更有意义的事。 本章节的下面这段文字中包括了人在最后弥留的日子里通常可能会发生的事。对于这些情 况知道的越多，越可以令人更加理性从容的面对即将发生的一切，减少焦虑和恐惧。这里 将列举出一些症状和表现，它们的出现意味着生命也许即将走到尽头…… 通常人们会用这段时间与家人团聚、与挚爱说再见。他/她也许会轮流陪着患者，握住他/ 她的手，和他/她说些还没有来得及说完的话，又或者，只是安静地陪伴。 这个时候也是按照患者的意愿完成宗教仪式和其他活动的时候，也是家人朋友与患者相互 表达感激之情和对彼此的挚爱的时候。 计划安排后事是非常重要的，这样人们将知道如何处理和面对那个非常艰难的时刻。如果 患者此刻正在医疗机构或临终关怀机构，那么您会得到协助。如果不在，请了解需要做怎 样的准备以及如何度过最后的时间。以下提到的情况并不会都发生，但是更多地了解这些 情况对您应对接下来发生的一切还是有好处的.
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需要注意的情况：
• 明显的虚弱。通常患者已经不能起床，甚至不能轻微地移动身体。
• 患者做任何事都需要别人的协助。
• 几乎对食物没有任何兴趣，通常是每天只进食非常少的东西，并且持续了一些日子。
• 更加地昏昏欲睡，没有精神。患者可能一天中昏睡的时间愈来愈长，特别是在疼痛缓解 的状态下，他/她可能难以保持清醒或被唤醒。
• 注意力不容易集中。患者的思想很难集中在眼前所发生的事情上。
• 出现对于时间、地点、人物的认知障碍；会去说一些和当前的人或事完全不相干的话。
• 吞咽药物困难。进食水可能也存在困难。
• 对于照顾者的配合能力越来越有限。
• 十分虚弱，不能自主改变体位，甚至不能起床。
• 患者可能会出现烦躁不安，或会去抓扯床单。
• 可能在夜晚的时候，焦虑、疲劳、恐惧和孤独感都会更严重。
• 在一段时间的失眠和意识不清后，可能会经历一段短暂的清醒，然后进入半昏迷的状态。
照顾者可以做的：
• 用毯子或薄被为患者保暖，但不要使用任何电加热设备来为患者取暖。
• 保持安静，避免突然在患者休息的环境中出现突然的噪音，以减少对患者不必要的刺激。
• 如果患者出现因为吞咽问题而导致口服的止疼药没有办法服用，请联系医生，调整药物 剂型，使其便于患者使用。
• 如果患者有吞咽困难的问题，避免提供固体食物。可以用吸管提供少量的水。
• 不要劝说患者喝任何饮料。在生命的最后阶段，脱水是常见的，而且这种状态可以让患 者更舒适。
• 用一些冷的、湿润的毛巾轻轻地擦患者的头部、面部和身体，可以缓解患者的不适。
• 计划安排好您的时间，尽可能多陪伴患者。
• 当和患者说话时，记得提醒他/她您是谁，当前的时间和日期。
• 控制疼痛直到生命的最后一刻。如果患者显得烦躁不安，可能说明他/她还是有疼痛，请 按医生处方给予止疼药，或与其他现场的医护人员沟通（参考“关注疼痛”章节）。
• 当与神智不清的患者说话时，使用平静的、确定的、温柔的语调，减少因为语气的改变 而给患者带来的恐慌。
• 和患者说话，抚摸他/她，让他/她知道您一直在这里陪着他/她，他/她并不孤单。您的那 些充满爱意的话语是可能被患者听到的，并且令他/她感到心安的。
死亡来临的征兆：
• 呼吸和心跳停止。
• 测量不到血压。
• 眼睛不再转动，但可能依然是睁开的。
• 瞳孔变大，即使在有强光刺激的时候。
• 因为肌肉放松而导致大小便失禁。
照顾者可以做的：
• 即便亲人已经离开了这个世界，您依然可以坐在他/她身旁陪伴，没有任何事情是要立刻 去赶着要完成的。许多家庭都认为此刻是个非常重要的时刻，为离去的亲人祈祷，或和他/ 她做最后的告别，表达对他/她的怀念。
• 如果您已经做了殡葬安排，可以联系如何处理接下来的事宜。
• 如果患者是在家中去世，身边没有专业的医疗护理人员，那么需要给相关的人员电话
来源：《如何居家照顾肿瘤患者》
标签： 晚期肿瘤 临终关怀 生命最后时光 照顾者指南 死亡征兆 安宁护理 临终症状 如何面对亲人离世 肿瘤 癌症
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