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提升肿瘤患者免疫力的7种必备营养素是哪些?

肿瘤病友资讯 2025年03月10日 12:07 542 癌症群管理
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冬春交替,气温变化幅度大,许多人的免疫力也随之减弱。对于肿瘤患者来说,免疫力的维持尤为重要,因为免疫系统不仅可以帮助抵御普通感染,还能在抗癌治疗中发挥关键作用。


想要提高免疫力,合理的膳食和充足的营养是基础。那肿瘤患者该如何吃出免疫力呢?记住以下7种和免疫力密切相关的营养素是关键。




1.优质蛋白质



蛋白质是构成机体免疫系统的物质基础,其量的多少和免疫功能的强弱密切相关。补充适量优质蛋白质可维持和增强机体免疫力。


如何判断蛋白好不好?可以先从动物性与植物性区分。动物性蛋白通常比植物性蛋白更好,主要有3个原因:


(1)吸收度:动物性蛋白质更好吸收,而植物性蛋白质外层有纤维薄膜包裹,难以消化。

(2)氨基酸是否全面:大多数植物性蛋白质,往往缺乏赖氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、色氨酸等氨基酸,只有少数植物性蛋白质如大豆蛋白含8种必需氨基酸,但其中蛋氨酸的含量很低,需要吃下其他蛋白质才能补足。

(3)凝集素、植酸等抗营养物质:大部分植物蛋白质,同时含有凝集素、植酸等抗营养物质,这些成分会影响蛋白质、矿物质的吸收。


乳清蛋白是源自牛奶的基于动物的蛋白质。它是⼀种“完整的”蛋白质,它含有人体不能天然产生的所有8种必需氨基酸。含有丰富的支链氨基酸(BCAA),这种氨基酸能帮助增肌。能够抑制食欲、帮助减肥,在减重、减脂、增肌的效果上,都远远超过大豆蛋白。具有保护线粒体、延缓运动疲劳产生、改善免疫细胞功能改善炎症等功能。


含优质蛋白的食物:鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾肉、鸡肉、瘦牛肉、瘦羊肉等。



2019年8月的一项研究指出,高纯度乳清蛋白有助于改善结直肠癌患者在化疗期间的营养状况,提示乳清蛋白可能是改善营养状况的重要治疗选择,特别是防止化疗期间的严重毒性。


提升肿瘤患者免疫力的7种必备营养素是哪些?




2.谷氨酰胺



谷氨酰胺是目前公认的蛋白质类免疫营养素之一,对淋巴细胞、单核细胞及巨噬细胞的增殖和分化具有重要意义。谷氨酰胺可通过增加免疫细胞释放TNF、白介素(IL)等细胞因子及增加吞噬细胞杀伤能力来提高机体免疫能力,同时也是肿瘤细胞的重要营养底物,在肿瘤代谢、增殖和转移中发挥作用。


含谷氨酰胺的食物:豆及豆制品、奶及奶制品、精瘦肉、鱼类、鸡蛋、卷心菜、燕麦等。



2017年一项关于直肠癌患者术前新辅助放化疗过程中应用肠内谷氨酰胺治疗对其炎性反应和激素反应影响的RCT研究发现,与安慰剂组相比,谷氨酰胺组患者血浆IL-6水平更低(5.5±3.8ng/l vs 8.1±5.2ng/L,P=0.02),而谷氨酰胺组患者血浆皮质醇水平在接受谷氨酰胺后也显著降低(386.5±168.4nmol/L vs 312.7±111.7nmol/L;P=0.03),提示口服谷氨酰胺有一定抗炎作用,进而减少放化疗期间的激素应激反应。



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3.精氨酸



精氨酸是常用的蛋白质类免疫营养素,与谷氨酰胺类似,在恶性肿瘤生长中起着双重作用。精氨酸抗肿瘤的机制可能与肿瘤细胞的多胺合成减少,并加速T细胞的增殖有关 ,而促进一氧化氮(NO)合成进而调控恶性肿瘤细胞凋亡是精氨酸实现抗恶性肿瘤及提高患者预后的又一机制,其作为多功能信使分子NO的前体,可通过一氧化氮合成酶的酶促转化形成NO,进而激活p53基因,促使细胞周期蛋白抑制剂p21表达,抑制细胞周期依赖性蛋白激酶的活性,引起肿瘤细胞凋亡。


含精氨酸的食物:海参、墨鱼、章鱼、鳝鱼、花生、芝麻、山药、豆腐皮等。



2019年一项针对接受手术治疗的头颈部肿瘤患者的回顾性研究发现,与对照组相比,术后接受富含精氨酸肠内营养的患者的瘘管发生率较低(17.91% vs 32.84%;P=0.047),并且平均住院时间较短[28.25(SD16.11) vs (SD25.73)d;P=0.030]。


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4.ω-3多不饱和脂肪酸



ω-3多不饱和脂肪酸是一种人体必需的脂肪酸,可降低炎症反应,调节机体免疫、改善患者预后。适当补充ω-3多不饱和脂肪酸,可帮助肿瘤患者改善食欲、维持体重、提高生活质量。


含ω-3多不饱和脂肪酸的食物:深海鱼类(鲭鱼、鲑鱼、沙丁鱼、鳀鱼)、鱼油、鱼子酱、亚麻籽、亚麻籽油、奇亚籽、核桃等。



2017年一项回顾性研究针对存在恶液质的胃肠道肿瘤患者,观察化疗同时加用富含ω-3系多不饱和脂肪酸(含EPA)的营养治疗后,患者炎性反应指标及体组织等的变化情况,发现对照组血浆CRP水平显著升高,而骨骼肌量和瘦体组织没有明显变化,相反,ω-3系多不饱和脂肪酸组血浆CRP水平未见变化,而骨骼肌量和瘦体重随着时间显著增加;并且血清高CRP水平与化疗耐受性减弱相关,富含ω-3系多不饱和脂肪酸的营养补充能提高化疗耐受性,改善恶液质状态,改善预后。







5.维生素



维生素A、维生素C、维生素B6、维生素E都与免疫力关系密切。


维生素A可以增强免疫系统,保护身体内所有黏膜组织的正常代谢。维生素B6参与机体核酸和蛋白质合成及细胞增殖,缺乏时会影响免疫器官和免疫系统。维生素C可直接增强免疫功能。维生素E可提高机体免疫力,增强抗病能力。此外以上维生素都有抑制肿瘤细胞的作用。


含维生素A的食物:动物肝脏、蛋黄、番茄、胡萝卜、菠菜、橘子等;

含维生素B6的食物:白色肉类(鸡肉、鱼肉)、动物肝脏、豆类、菠菜、卷心菜、香蕉等;

含维生素C的食物:彩椒、甜椒、小白菜、羽衣甘蓝、樱桃番茄、猕猴桃、草莓、橙子;

含维生素E的食物:黑芝麻、黄豆、燕麦、木瓜、木耳、猕猴桃、柠檬、杏仁等。


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6.矿物质



锌和硒都是人体必需的微量元素。锌元素可促进生长发育,增强人体免疫力,缺锌可引起味觉障碍,肿瘤患者适当补充锌,可改善食欲不佳的情况。研究显示适量摄入硒可提高人体免疫力,降低癌症的发病率和死亡率。


含锌的食物:生蚝、口蘑、山核桃、瘦羊肉、猪肝、黑木耳、黄豆、燕麦片;

含硒的食物:魔芋精粉、猪肾、鸭肝、牡蛎、海蟹、杏仁、小麦胚粉、蛋类。


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7.益生菌和益生元



益生菌是一种适当补充有利于宿主健康的活的微生物,目前多数益生菌属于乳酸菌和双歧杆菌属。而益生元类似于是益生菌的养料,可促进有益菌的代谢和增殖,从而有益于健康。益生菌具有调节免疫反应,保护肠道黏膜屏障功能和抗肿瘤的作用。


含益生菌的食物:酸奶、酪乳、味增、豆豉、泡菜、奶酪等;

含益生元的食物:菊苣根、菊芋、蒜、洋葱、韭菜、芦笋、魔芋、香蕉、燕麦、小麦等。



2018年一项关于口服益生菌治疗宫颈癌放疗导致的腹泻的RCT发现,益生菌组较安慰剂组患者腹泻率显著降低,2级腹痛发生率显著减少,腹痛时间显著缩短。



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小编提醒:几乎所有营养素都有安全摄入范围,摄入不足会降低免疫力,过量则会损伤免疫系统。因此,在补充营养素时,切记不要补充过量。此外,适当的运动、充足的睡眠、积极乐观的心态、戒烟戒酒、适度晒太阳等都能帮助机体提高免疫力。



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标签: 肿瘤患者免疫力提升 肿瘤营养 营养素 优质蛋白质 谷氨酰胺 精氨酸 ω-3脂肪酸 维生素 矿物质 益生菌

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