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慢粒贴吧群资讯,慢性髓系白血病稳定可以停药吗?

白血病病友群 2022年10月20日 10:17 272 癌症群管理

问:慢性髓系白血病的患者在使用靶向治疗的时候,是怎么评估疗效的?

如果慢性髓系白血病的患者用了伊马替尼,实际上它是一代的,我们称为叫酪氨酸激酶抑制剂这样的药物,现在也有二代的药物出来了。

就是因为有些患者在用药过程当中会发生耐药,本身这个药是作为激酶的抑制剂用药的。但是如果这个激酶发生了突变,或者基因发生了突变,引起这个药物不再有作用,那么这个患者的疗效就会大大减少。

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还有一个是患者长期用这个药,药费很贵,所以很多患者就提出,说大夫我们有没有可能吃一段时间,我们的病已经稳定了,可以不用服药。

这样的研究现在确实也有了,有的如果用这个药缓解了,两年持续缓解,就是连他的基因都阴性了,那么这样的患者他是有可能停药的。停药以后,据我们现在很多的文献报道,大约起码有一半以上或者一半左右的患者,停药以后他是不会复发的。

换句话说,他就没必要长期吃药,长期服药患者的副作用也有,还有他经济上也不能持续,所以我们监测他的一些变化,特别是激酶的突变,他的一些基因有没有突变,他有没有其他的一些染色体的异常等等,就可以支持临床,你是不是可以停药?或者你是不是还需要继续治疗,是不是需要换药?

有的患者觉得我用药了以后疗效很好,我是不是就可以不用查了,不行,一定要做定期的一个疗效评估,这样的话才能保证你的用药持续有效。

慢性髓细胞白血病的患者,我们看到10年以上的无病或者说一直服药生存的已经很多,现在疗效非常好,所以我们也希望如果是慢性髓细胞白血病的患者的话,应该要坚持下来。

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