作者:安健小屋“明天要做腹部 CT,到底要不要空腹?”“身上有 PICC,能不能做磁共振?”“做增强检查前,正在吃的二甲双胍要不要停?”肿瘤患者治疗和...
2026-01-22 250
微信号:18768497141作者:安健小屋
“明天要做腹部 CT,到底要不要空腹?”
“身上有 PICC,能不能做磁共振?”
“做增强检查前,正在吃的二甲双胍要不要停?”
肿瘤患者治疗和随访期间,要做各种检查 —— 抽血、B 超、CT、磁共振、PET-CT…… 每次都难免紧张,还总担心 “准备不当耽误检查”。其实只要提前摸清不同检查的注意事项,就能少走弯路、提高检查效率。今天就把常见检查的核心注意事项整理好,按类型分类说明,方便你直接对照看!
基础检查
抽血、尿常规、粪便常规
(最常用,别大意)
这类检查是评估身体基础状态、监测治疗效果的关键,准备起来不难,重点在 “规范留取样本”。
抽血检查
(血常规、生化、肿瘤标志物等)
核心要求:必须空腹,至少禁食 8 小时(比如早上 8 点抽血,前一晚 12 点后就不能吃东西了);
饮食限制:检查前 24 小时,别吃高脂肪、高糖分食物,别喝酒、喝咖啡、喝浓茶;
其他注意:检查前 1 天保证充足睡眠,避免剧烈运动;带齐既往的抽血报告,方便医生对比;如果正在服药,除了降糖药、抗凝药等特殊药物(遵医嘱停),一般不用停药,可随身带药,抽完血再吃。

尿常规
留取时机:优先留晨起第一次小便,此时尿液浓度高,结果更准确;
留取方法:留取 “尿中段”—— 先排掉一点小便,再用标本盒接中间那段,量够 8-10ml(大概小半盒)就行;
特殊注意:女性要在月经结束 3 天后再留取,留取前可以清洗一下外阴,避免分泌物污染;标本留好后尽快送到检查处,别长时间放着。
粪便常规
留取要求:挑取粪便中异常的部分(比如带血、带黏液的地方),量约 5g(差不多蚕豆大小);
关键禁忌:别让尿液污染粪便样本;留好后及时送检,避免暴露在空气中太久,影响结果准确性。
超声无创、无辐射,是肿瘤随访的常用检查,重点区分 “需要空腹” 和 “需要憋尿” 的情况:
需空腹 6-8 小时
做肝、胆、胰、脾、腹部血管、腹腔检查时,必须空腹 —— 空腹能减少胃肠道气体干扰,让器官显示更清晰;

需憋尿充盈膀胱
做盆腔、膀胱、前列腺、子宫及附件检查时,要提前喝水憋尿,有明显尿意时再去检查(别憋太狠,避免不舒服);
无需特殊准备
做淋巴结、甲状腺、乳腺、超声心动检查时,正常饮食就行,不用空腹、不用憋尿,检查前避免剧烈运动即可。
CT 检查速度快、分辨率高,常用于评估肿瘤大小和侵犯范围,不同部位、不同类型的准备要求不同。
普通 CT
(平扫)
腹部 CT:需空腹 4-6 小时,减少胃肠道内容物干扰;
盆腔 CT:需憋尿,让膀胱充盈,方便观察盆腔器官;
其他部位(头部、胸部、四肢):不用空腹、不用憋尿,正常准备即可。
增强 CT
(需要注射含碘造影剂)
除了满足普通 CT 的准备要求,还要注意这些关键禁忌:
过敏风险:对碘过敏的患者绝对不能做;有青霉素过敏史的患者,一般不建议做,需医生评估;
特殊疾病禁忌:甲亢患者通常不做,若必须做,检查后要监测甲状腺功能;
药物调整:糖尿病患者如果正在服用二甲双胍,必须提前停药 48 小时,检查后也需停药 48 小时(避免造影剂损伤肾脏);
其他:检查前要告知医生有无肾脏病史、高血压病史,检查时配合医生憋气,减少图像模糊。
磁共振无辐射,对软组织显示清晰,但检查时磁场强度极高,金属物品是绝对禁忌,这一点一定要重视!
核心禁忌:严禁携带金属物品
必须取下的:手机、钥匙、手表、项链、耳环、金属假牙、皮带扣等;
体内有金属植入物的:
装有心脏起搏器的患者,需先明确起搏器材质和置入时间,由医生评估后再决定能否做;
体内有金属夹板、钢板、支架、螺丝钉的,通常不能做,一定要提前告知医生;
PICC 患者可以做;输液港患者需先拔除留置的输液港针,才能做。
饮食准备
腹部 MRI:检查前 1-2 天,别吃辛辣、油腻、产气的食物(比如辣椒、油炸食品、豆类),避免肠道胀气影响观察;检查当日需空腹 4-6 小时;
非腹部 MRI(头部、脊柱、四肢等):不用空腹,正常饮食即可。
增强 MRI 补充
和增强 CT 类似,需要注射造影剂,若有造影剂过敏史,需提前告知医生,不能做该检查;糖尿病患者服用二甲双胍的,同样需提前停药 48 小时。

PET-CT
注意 “辐射防护”,严格禁食
PET-CT 能评估肿瘤代谢情况,判断是否转移,但检查后有少量辐射,准备和后续防护都要到位。
检查前准备
严格禁食、禁饮 6 小时以上(包括水),检查前也不能输液;
禁止携带任何金属制品,身上有 PICC 的可以做,输液港患者需拔除留置针;
检查前告知医生近期是否做过其他核素检查或增强 CT(避免影响结果)。
检查后防护
检查后体内会有少量辐射,20 小时内尽量少接触他人,尤其要远离孕妇和儿童;
身体允许的话,多喝温水,促进造影剂排出;
若检查后需要输液,提前告知护士,方便安排。
其他特殊检查:骨扫描、支气管镜
骨扫描
检查间隔:不能和其他核素检查、增强 CT 等在同一天做;
辐射防护:检查后 20 小时内少接触他人;
特殊情况:PICC 患者可做,输液港患者需拔除留置针。
支气管镜(含无痛)
空腹要求:普通支气管镜需空腹 6 小时以上、禁水 4 小时以上;无痛支气管镜(全麻)空腹要求更严格,遵医嘱执行;
过敏告知:有局部麻醉药或其他药物过敏史,务必提前说;
药物调整:正在服用抗凝药的,需提前停药(波立维停 3 天,阿司匹林停 7 天,具体遵医嘱);
其他:检查后可能有咽痛、咳嗽等不适,需要有人陪护;带齐既往的胸部 CT 报告,供医生参考。

最后 3 个关键提醒,别忽略!
1. 带齐资料:每次检查都要带齐既往的检查报告(比如之前的 CT 片、MRI 报告)、病历本、检查预约单,方便医生对比结果;
2. 主动告知病史:检查前主动告诉医生自己的病情、治疗史、过敏史、体内植入物(起搏器、输液港等)、正在服用的药物,避免风险;
3. 关注后续:病理或基因检测通常需要等待 3-7 个工作日(具体看项目),耐心等待即可;检查后若有不适(比如增强检查后头晕、皮疹),及时告知医护人员。
其实肿瘤患者做检查,“提前准备” 是关键。把这篇文章收藏好,下次做检查前对照着看,就能少紧张、少出错。如果还是不确定,最稳妥的办法是仔细看检查预约单上的说明,或提前打电话问检查科室,确保万无一失!
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