冬春交替，气温变化幅度大，许多人的免疫力也随之减弱。对于肿瘤患者来说，免疫力的维持尤为重要，因为免疫系统不仅可以帮助抵御普通感染，还能在抗癌治疗中发挥...
2025-03-10 1712 肿瘤营养 谷氨酰胺 精氨酸 益生菌 维生素 肿瘤患者免疫力提升 营养素 优质蛋白质 ω-3脂肪酸 矿物质
肿瘤患者免疫力下降，该补哪些免疫营养素？
微信号：13456701948添加管理微信进病友群☝
已有10w+患友交流讨论❤
复制微信号
“化疗后总感冒发烧，伤口好久都长不好，是不是免疫力太差了？”“医生说我营养跟不上，影响治疗耐受度，到底该补点什么才能增强免疫力？”
肿瘤患者在治疗期间，免疫力下降是最常见的困扰之一。癌细胞的消耗、放化疗的损伤，都会让身体的 “免疫防线” 变得脆弱，不仅容易引发感染，还可能影响治疗效果。其实，科学补充 “免疫营养素”，就能为身体筑起一道 “防护墙”。今天就结合权威专家共识，给大家讲清楚：肿瘤患者该补哪些免疫营养素？它们到底能帮上什么忙？
先搞懂： 为什么肿瘤患者需要补免疫营养素？ 肿瘤本身就是一种 “消耗性疾病”，会疯狂掠夺身体的营养；而化疗、放疗在杀死癌细胞的同时，也会损伤免疫细胞、肠道黏膜等正常组织，导致免疫力进一步下降。这时候，普通饮食可能无法满足身体的“特殊需求”，而免疫营养素就像给免疫系统 “充电” 的专属燃料，能针对性调节代谢、减轻炎症反应、修复受损组织，最终帮助患者增强抵抗力、降低感染风险、提高治疗耐受性，甚至改善康复结局。 中国健康管理协会等权威机构联合制定的《免疫营养素临床应用专家指南》明确指出：肿瘤患者在特定阶段补充免疫营养素，能显著改善营养状态和免疫功能，减少并发症。但要注意，补充需科学，不能盲目跟风。
5类核心免疫营养素， 肿瘤患者重点关注 以下5类免疫营养素对肿瘤患者尤为重要，每一种都有明确的临床证据支持，关键是要知道 “怎么补、补多少”：
1. 乳铁蛋白 / 乳清蛋白： 免疫细胞的 “基础燃料” 乳铁蛋白和乳清蛋白都是牛奶中富含的天然活性蛋白，是免疫系统的 “得力助手”，尤其适合放化疗后消化功能较弱的患者。 核心作用：乳铁蛋白能调节免疫功能、抑制有害微生物繁殖，还能促进肠道细胞修复，减少腹泻风险；乳清蛋白含多种活性成分，能直接提升免疫球蛋白（IgG）、谷胱甘肽（GSH）水平，这两种物质是免疫细胞发挥作用的关键，还能改善肿瘤患者的营养评分。 临床证据：肿瘤化疗患者每天口服 40g 乳清蛋白，搭配锌和硒，12 周后白蛋白、免疫力指标均显著提升；乳清蛋白联合肠内营养制剂，能降低化疗不良反应。 怎么补： 食物来源：优先选择新鲜牛奶、酸奶、奶酪等乳制品，容易消化吸收。 补充建议：日常饮食不足时，可在医生指导下选择含乳铁蛋白 / 乳清蛋白的营养补充剂，建议餐前补充乳铁蛋白，效果更好；乳清蛋白每日补充量可参考 40g 左右，具体根据体重和营养状况调整。 2. 精氨酸：免疫功能的 “激活剂” 精氨酸是一种 “条件必需氨基酸”—— 健康人身体能合成，但肿瘤患者处于应激状态时，自身合成的量远远不够，需要额外补充。 核心作用：作为免疫细胞的 “能量来源”，能增强 T 淋巴细胞活性，提升体液免疫和细胞免疫功能；还能促进蛋白质合成，帮助术后伤口愈合，减少感染风险。与鱼油等营养素联合使用时，效果会更优。 临床证据：肿瘤患者术前每天补充 20-30g 精氨酸，连续 7 天，术后感染率显著降低，住院时间缩短；术前肠内营养中添加精氨酸，能改善血清白蛋白水平和淋巴细胞计数，让身体更耐受手术。 怎么补： 食物来源：瘦肉、鱼类、鸡蛋、豆制品中都含有精氨酸，日常可适量多吃。 补充建议：推荐通过饮食或肠内营养制剂补充，每日剂量 20-30g，连续使用 14 天左右效果最佳；若患者胃肠功能健全，优先选择肠内补充（比如口服制剂），更符合生理代谢。 注意：危重症患者需谨慎使用，避免增加风险，务必遵医嘱。 3. 谷氨酰胺： 肠道屏障与免疫的 “守护者” 谷氨酰胺是体内含量最丰富的氨基酸，对肠道黏膜和免疫细胞至关重要 —— 肿瘤放化疗很容易损伤肠道黏膜，而肠道是人体最大的免疫器官，黏膜受损会直接导致免疫力下降。 核心作用：保护肠道黏膜屏障，防止细菌和毒素进入血液引发感染；为免疫细胞提供能量，调节细胞免疫功能；还能促进蛋白质合成，减少身体营养消耗，帮助纠正负氮平衡。 临床证据：肿瘤放化疗后补充谷氨酰胺，能减少肠功能损伤，降低腹泻发生率；围手术期补充，可提升血清白蛋白和免疫球蛋白水平，缩短住院时间。 怎么补： 食物来源：鸡肉、鱼肉、米饭、玉米、豆类等都富含谷氨酰胺，日常饮食可重点搭配。 补充建议：推荐剂量为 0.3-0.5g/（kg・d），比如 60kg 的患者，每天补充 18-30g；可选择肠内补充（口服）或肠外补充（输液），能正常进食的患者优先口服，且避免空腹服用（胃酸会破坏其稳定性）。 注意：严重肝肾功能衰竭的患者需谨慎，避免加重器官负担。 4. 支链氨基酸（BCAA）： 肌肉与免疫的 “双重保障” 支链氨基酸包括亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸，是人体无法自行合成的必需氨基酸，对肝癌、肝硬化合并肿瘤的患者尤为重要。 核心作用：减少肌肉蛋白分解，促进蛋白质合成，帮助维持肌肉量（肿瘤患者常因肌肉流失导致体力下降）；还能提升 CD4 + 淋巴细胞水平和 CD4+/CD8 + 比值，改善先天免疫和适应性免疫应答，降低腹水、水肿等并发症风险。 临床证据：肝癌患者口服支链氨基酸，能降低疾病复发率和远期死亡率，改善肝功能储备；围手术期补充，可减少术后感染和并发症。 怎么补： 食物来源：牛肉、猪肉、鱼类、鸡蛋、牛奶等富含支链氨基酸，日常可适量摄入。 补充建议：推荐每日额外补充 11-12g，可选择口服制剂或富含支链氨基酸的肠内营养制剂；适合肝癌、肝硬化合并肿瘤的患者，以及肌肉量明显下降的患者。 5. Omega-3脂肪酸： 抗炎与免疫的 “协同能手” Omega-3脂肪酸（主要包括 EPA 和 DHA）是公认的 “抗炎明星”，也是肿瘤患者的重要免疫营养素，常与其他营养素协同发挥作用。 核心作用：能抑制体内过度的炎症反应（放化疗会引发全身炎症，加重身体损伤），调节免疫细胞分泌炎症因子的种类和数量；还能增强免疫细胞活性，提升机体对癌细胞的监视能力，与精氨酸、谷氨酰胺联合使用时，可进一步提升免疫调节效果。此外，Omega-3 脂肪酸还能改善患者的食欲和生活质量，减轻放化疗带来的疲劳感。 临床证据：2022 年发表在《Nutrients》的一项荟萃分析显示，肿瘤患者补充Omega-3脂肪酸，能显著降低炎症因子水平，感染发生率减少 30% 以上；围手术期补充，可减轻术后炎症反应，缩短住院时间。 怎么补： 食物来源：优先选择富含 EPA 和 DHA 的深海鱼，如鲑鱼（三文鱼）、沙丁鱼、鲭鱼等，每周吃 2-3 次，每次 100-150g；植物来源可选择亚麻籽、奇亚籽、核桃等，亚麻籽需研磨后食用（否则不易消化吸收）。 补充建议：若饮食中深海鱼摄入不足，可在医生指导下选择纯度较高的Omega-3 脂肪酸补充剂，每日推荐剂量为 EPA+DHA 1-2g，避免选择含重金属或污染物的产品。
肿瘤患者补充免疫营养素： 4 个关键原则，避免踩坑 1. 个体化补充，不盲目跟风：不同患者的病情、治疗阶段、营养状况不同，需在医生或临床营养师评估后，确定补充种类和剂量。比如精氨酸不适合部分危重症患者，谷氨酰胺对肝肾功能不全者需谨慎。 2. 优先食物补充，不足再用制剂：日常饮食是获取免疫营养素的最佳途径，先通过搭配优质蛋白、乳制品、肉类、豆制品等满足需求，若饮食摄入不足，再在指导下使用营养补充剂。 3. 把握补充时机，效果更佳：围手术期患者可术前 7 天开始补充，放化疗患者可在治疗前 1-2 周开始，持续至治疗结束后 1-2 个月，具体需遵医嘱。 4. 避免过量补充，警惕副作用：过量补充可能引发不适（比如谷氨酰胺过量会导致恶心、上腹痛），甚至增加风险，严格按照推荐剂量使用，不可自行加量。
科学补营养，为抗癌添动力 肿瘤患者的免疫力提升，离不开 “精准营养支持”。乳铁蛋白 / 乳清蛋白、精氨酸、谷氨酰胺、支链氨基酸这 4 类免疫营养素，分别从基础营养、免疫激活、肠道保护、肌肉维持等方面发力，帮助身体筑牢 “免疫防线”。 但要记住，免疫营养素不是 “特效药”，不能替代正常饮食和规范治疗，而是治疗的 “辅助利器”。建议患者在治疗期间主动咨询医生或营养科医生，结合自身情况制定个性化补充方案，通过科学饮食 + 合理补充，增强抵抗力，更好地应对治疗挑战，早日康复。
标签： 肿瘤患者免疫力 乳铁蛋白 乳清蛋白 精氨酸 谷氨酰胺 Omega-3脂肪酸 肿瘤营养
相关文章
如何加入肿瘤病友群
肿瘤病友留言
当地人看病都跑外地大医院看病了10-13
- 坐着真不错05-09
口服替吉奥胶囊进入医保报销了吗03-19
发表评论