冬春交替,气温变化幅度大,许多人的免疫力也随之减弱。对于肿瘤患者来说,免疫力的维持尤为重要,因为免疫系统不仅可以帮助抵御普通感染,还能在抗癌治疗中发挥...
2025-03-10 1530 肿瘤营养 益生菌 维生素 肿瘤患者免疫力提升 营养素 优质蛋白质 谷氨酰胺 精氨酸 ω-3脂肪酸 矿物质
肿瘤切除手术已经做完,手术非常成功,是不是可以什么都不管了呢?放化疗几个疗程结束,医生让回家疗养,是不是可以放宽心了呢?
近日,由中国营养学会肿瘤营养管理分会牵头,联合临床营养领域知名企业费森尤斯卡比华瑞制药有限公司和公益组织共同发布的《中国肿瘤患者膳食营养白皮书(2020-2021)》提到,我国肿瘤患者中有约40%-80%会出现营养风险和营养不良,其中相当部分处于康复期。
那么,肿瘤患者如何在康复期获得充足的营养?这里有一份针对肿瘤患者康复期的饮食指导,还请各位患者及其家属注意查收!
康复期肿瘤患者每日食物种类至少保证在12种以上,荤素搭配,保证丰富的营养素来源。在胃肠功能允许的条件下,还应粗细搭配。
与精致谷物相比,全谷物(如燕麦、大麦、小麦全谷)保留了更多的膳食纤维、蛋白质、维生素和无机盐,对控制体重、调节胃肠道、稳定血糖、增加免疫力等均有所帮助。
多选择鱼类、禽肉及蛋类,减少红肉(如猪肉、牛肉、羊肉等)摄入,少吃加工肉(如经过高温烧、烤,熏等制作过程加工的肉类),多吃白肉(指营养学上对肌肉纤维细腻、脂肪含量较低、脂肪中不饱和脂肪酸含量较高的肉类的称呼,如鸡肉、鱼肉等),不主张全素食。
鱼肉含有丰富的多不饱和脂肪酸、维生素和矿物质,特别是深海鱼,这种长链多不饱和脂肪酸在抗炎、降低血液粘稠度、增加高密度脂蛋白胆固醇方面颇具优势,其中的EPA和DHA具有调节血脂、防治动脉粥样硬化、辅助抗肿瘤等作用。豆类蛋白也属于优质蛋白质,应适量选择。对于放化疗胃肠道损伤的患者,可制作成软烂细碎的动物性食品。
蔬菜水果不仅含有大量维生素、矿物质,同时富含植物化学物,还有助于新陈代谢和消化。大量研究结果显示,摄入丰富的蔬菜水果等平衡膳食可以降低恶性肿瘤患者心血管疾病风险及全因死亡率。
因此,推荐每天食用500g以上的蔬菜,尤其是十字花科蔬菜,如白菜类、甘蓝类、芥菜类、萝卜类,以及蘑菇、香菇等菌类。同时,推荐每日食用300g以上的水果,如苹果、梨、猕猴桃、橙子、无花果等。
过量摄入精制糖(指经过加工后的糖)容易引起肥胖、动脉硬化、高血压、糖尿病以及龋齿等疾病,还会加速肿瘤细胞增殖。所以,康复期的肿瘤患者要限制添加糖的摄入,减少饮料、甜食等的摄入,以预防肿瘤复发。
腌渍、烟熏、烘烤等加工方式常常会产生致癌物。长期大量食用这类加工食品可能会造成健康风险,增加胃癌、食管癌、乳腺癌的发病风险。因此,建议肿瘤患者在康复期少吃或不吃这类加工食品。
流行病学研究表明,饮酒可增加口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、原发性肝癌以及结直肠癌、乳腺癌的危险性;如果饮酒合并抽烟,则患癌症的危险性会进一步增加。
不仅如此,长期过量饮酒还会引起血脂代谢紊乱,增加心血管疾病的风险。因此肿瘤患者应该避免酒精的摄入,如必须摄入,应该征求主治医生的意见和建议。
推荐用微波炉及气蒸的方法烹调,不推荐水煮、烧烤和高温煎炒。水煮方式会破坏大量水溶性维生素,高温煎烤会产生大量有害或致癌化学物质。
烹调时还应多选用花生油、豆油、橄榄油、芝麻油等含不饱和脂肪酸丰富的植物油,而禁用或少用猪油、黄油、棕榈油等含饱和脂肪酸丰富的动植物油。
口服营养补充可增加康复期患者的能量与蛋白质的摄入量,有效改善因营养不良产生的一系列问题,是康复期的肿瘤患者在营养治疗方面的重要组成部分。
当日常的饮食无法保证康复期获得足够的营养补充时,可以在医生的指导下选择含有鱼油等免疫营养成分的口服营养补充剂,进而改善营养状态,提高放化疗等治疗的耐受性,甚至延长生存期,改善生活质量。
对于存在营养不良或营养不良风险的康复期肿瘤患者,当经口进食无法满足机体营养需要时,则早期给予ONS;放化疗的肿瘤康复期患者应使用个体化的营养教育或联合ONS来避免营养状态的恶化,维持营养素的摄入,增加治疗的耐受性,减少放化疗的中断。
肿瘤营养,任重道远。在肿瘤治疗间期、恢复期及康复期等各个阶段,都应注重营养管理,选用科学的营养补充方式。
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