csco肺癌指南2025:ROS1融合阳性非小细胞肺癌的治疗

肺癌病友交流群 2025年11月05日 15:42 418 癌症群管理

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ROS1融合阳性非小细胞肺癌的治疗

分期	分层	I级推荐	Ⅱ级推荐	Ⅲ级推荐
IV期ROS1融合NSCLC一线治疗a，b，c		二代：恩曲替尼[3类] 瑞普替尼[3类] 安奈克替尼[3类] 他雷替尼[3类] 一代：克唑替尼[3类]	含铂双药化疗±贝伐珠单抗（非鳞癌)d[2A类]
IV期ROS1融合NSCLC二线治疗	寡进展或CNS进展	原TKI治疗+局部治疗[2A类]
IV期ROS1融合NSCLC二线治疗	广泛进展	含铂双药化疗±贝伐珠单抗（非鳞癌）[2A类] 瑞普替尼[3类] 他雷替尼[3类]	参加ROS1抑制剂临床研究[3类]
IV期ROS1融合NSCLC三线治疗	PS0~2分	单药化疗[2A类]	单药化疗+贝伐珠单抗（非鳞癌）[2A类]；参加 ROS1抑制剂临床研究

注：

a.本部分主要涉及多发转移患者，寡转移参考本指南其他相应内容。

b.患者确诊ROS1融合前接受了化疗，可在确诊ROS1融合后中断化疗或化疗完成后接受ROS1抑制剂治疗

c.确诊晚期NSCLC后未行ROS1融合相关检测一线治疗后活检为ROS1融合，治疗参考本指南一线治疗

d.具体药物可参考本指南驱动基因阴性I期NSCLC治疗部分BRAFV600/NTRK/MET14外卜显子/RET/KRASG12C/HER-2突变非小细胞肺癌的一线治疗

一线治疗

后线治疗

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