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CAR-T疗法(Chimeric Antigen Receptor T cell therapy,嵌合抗原受体T细胞疗法)是指通过对患者自身的T细胞进行采集及基因改造,制造CAR-T细胞再回输患者体内,从而杀死体内癌细胞的方法,这是一种全球前沿的新型免疫细胞精准靶向治疗技术。
cart治疗费用,为什么这么贵?
“120万一针”的价格,价格昂贵也是CAR-T面临的巨大挑战,这让绝大部分癌症患者都望而却步。都会发出疑问:为什么这么贵?这是因为CAR-T不仅仅是一种药,而且是一种需要“私人定制”的细胞疗法,整个过程需要将近70个步骤,每一个步骤都需要接受严格的检测。其实,很多我们现在习以为常的医疗技术,在刚刚面世的时候,都面临着不能批量生产、价格高昂、无法普及等等问题,像CAR-T这类前期研发成本较高的技术更是如此。不过,现在已有不少地区的医保、商业保险、生产厂家都在共同努力,相信在不远的将来,CAR-T疗法会普及到更多有需要的患者。
cart治疗的不良反应有哪些?
CAR-T疗法无疑为癌症治疗带来新希望,然而,这种疗法也有严重不良反应,主要是细胞因子释放综合征(也叫细胞因子释放风暴,CRS)和神经毒性。
细胞因子释放综合征(CRS)发生原因是由于大量CAR-T细胞输入体内,导致免疫系统被激活,释放大量炎性细胞因子,从而使人体产生严重不良反应。该综合征的临床表现包括:发热,发冷,恶心,疲劳,肌肉疼痛,毛细血管渗漏,全身水肿,潮红,低血压,少尿,心动过速,心功能不全,呼吸困难,呼吸衰竭,肝功能衰竭,肾功能损害等。
神经毒性发生原因目前不是很清楚,可能与CRS有关。临床表现包括头痛,谵妄,语言的部分能力丧失,反应迟钝,癫痫发作,昏迷等,甚至因脑水肿引起死亡。过敏反应也是可以预见的不良反应。主要是皮疹,其他反应无法跟CRS区分。
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cart治疗适合什么癌症?
CAR-T疗法并不是万能的,目前主要用于部分血液肿瘤患者。大部分白血病患者通过化疗、骨髓移植等手段能解决问题,只有一小部分才需要用到CAR-T。肿瘤较大、肿瘤扩散到脑部的患者都不适用CAR-T疗法,还有一部分的患者是需要其他治疗手段与CAR-T结合治疗。到底能不能用 CAR-T来治疗癌症,要经过医生的多轮评估,不仅仅是输个液或打一针那么简单。
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