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2月3日,拜耳宣布,其口服雄激素受体抑制剂达罗他胺(商品名:诺倍戈®)新适应症在国内获批,适用于:联合雄激素剥夺疗法(ADT)用于治疗转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)成年患者。这是该药在中国获批的第3项适应症。

图源:拜耳官方
此次获批基于关键性III期ARANOTE试验的积极结果。旨在评估达罗他胺联合ADT在mHSPC患者中的疗效与安全性,主要终点为放射学无进展生存期(rPFS)。
▶ rPFS:放射学进展或死亡风险显著降低46%(HR=0.54,95% CI 0.41–0.71);
▶亚组分析:在高瘤负荷和低瘤负荷患者中,rPFS获益趋势一致;
▶ 安全性:整体耐受性良好,与此前研究一致,未发现新的安全信号。
在我国,前列腺癌的诊疗正面临严峻挑战——超过50%的患者初诊即存在转移,而转移性患者的5年生存率不足30%。mHSPC是前列腺癌治疗的关键窗口期,也是延缓疾病进展至更差预后的重要关口。把握这一阶段的治疗时机,通过有效干预可显著延缓疾病进展,并提高患者生存率。
达罗他胺,是一款新型口服雄激素受体抑制剂(ARi)。相较于其他二代ARi,其分子结构具有差异化设计:AR亲和力是其他二代ARi的8倍,PSA达标率高达90%;同时血脑屏障通过率仅为其他二代ARi的1/10,有助于减少中枢神经系统相关不良反应。
从临床定位来看,过去10年间,mHSPC的治疗格局已从传统的单一ADT治疗发展为多种联合治疗方案。此前,达罗他胺已在国内获批两项前列腺癌适应症:一是用于有高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌(nmCRPC)患者;二是联合多西他赛治疗mHSPC患者。此次新适应症的获批,意味着达罗他胺联合ADT,无论是否联合多西他赛,均可用于治疗mHSPC患者,为临床提供了更灵活的个体化治疗选择。
标签: mHSPC 转移性激素敏感性前列腺癌 达罗他胺 诺倍戈 前列腺癌 雄激素剥夺疗法
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