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中医癌症治疗,资深中医师最常被问的十大问题答疑

肿瘤病友资讯 2021年11月22日 14:31 498 癌症群管理

医生久了经常会碰到一些癌症患者问一些比较基础的问题,特总结下,供患者使用。

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中医癌症治疗

问1.悬丝诊脉靠谱吗?中医究竟怎么看病?

专家解答:中医看病讲究四诊就是望、闻、问、切。医生通过四诊后,才可以开处方。如果方便,最好能当面看病。

望诊是察看病人的神、色、形、态、舌象等,发现异常表现,以了解病情。包括患者体质的寒热,是否湿气重,是否火气旺等等较多的信息。

闻诊是通过听病人的语言、呼吸等声音及嗅病人发出的异常气味,以判断病情,问诊是询问病人有关疾病的情况,病人的自觉症状,从面了解病者的各种病态感觉和疾病的发生发展、诊疗等情况,也是非常重要的开方依据。

切诊是通过切脉和触按病人身体有关部位,测知脉象变化及有关异常征象,以了解病体的变化情况。


问2.如何寻找靠谱的中医肿瘤医生?

专家解答:一般我们可以根据医生所在的工作年限/职称荣誉/单位性质/工作经历/学术界及老百姓中的口碑一探究竟。正规中医院或者中西医结合医院里的肿瘤科医生和肿瘤医院的中医科的医生是相对靠谱的医生群体。但最后还需要我们医患之间直接的就诊体验来验证。世上没有绝对的好和坏,医生也是一样。医生的行医风格往往受其自身的性格的影响。有些医生对某些病人来说很合适,有些可能就不一定合适。正所谓医者不留无缘客,佛家只度有缘人。其实看病也是一种缘分,适合自己的才是最好的。


问3.中医在癌症的治疗中有什么地位(中医能否治好肿瘤)?

专家解答:中医治疗肿瘤可以发挥几方面的作用:

(1)减少复发概率;

(2)延长生存期(活得更长);

(3)改善症状(减少比如乏力,失眠,慢性腹泻等)。


问4.人参、冬虫夏草、铁皮石斛、灵芝孢子粉能不能吃?

专家解答:人参、石斛冬虫夏草、铁皮石斛、灵芝孢子粉等中药补品使用得当,会对病人大有裨益。但使用前需要鉴别个人体质和身体状况,因此建议在在专业中医师的指导下进行。


问5. 喝中药时,吃白萝卜会影响药效吗?

专家解答:白萝卜的主要功效在于消积滞化痰热, 下气( 指促进肠道蠕动排气) 宽中,使肺中浊气、肠中湿气排出。

如果患者所服用的中药方子有较强的补气作用,比如有黄芪、党参等补气药物,一般来讲需要禁吃萝卜,否则会降低黄芪、党参的药效。因其性质寒凉,脾胃虚寒、胃及十二指肠溃疡、先兆流产、子宫脱垂等患者不宜多食。

如果开的中药方子有消积滞化、下气宽中作用的时候,同时方子里没有补气药物,这个时候吃点萝卜,还有增进药效的作用。

如果中药方子既没有补气的情况,也没有消积滞化,下气宽中的作用。那这个时候萝卜就是可吃可不吃的情况了。


问6.确诊了肿瘤什么时候可以开始中医中药治疗?

专家解答:对于这个问题,中医肿瘤界的主流观点是:中医可以用,而且推荐用,可以在肿瘤治疗的全程中应用。这个全程包括:1.手术前后2.放化疗时期3.随访期(定期复查的时间段)4、姑息治疗期。但是有一点需要注意,如果患者在某个阶段连饭都勉强能吃下,甚至连饭都不能吃,这个时候吃中药容易引起患者的恶心呕吐等不舒服。所以这个时候可以暂停中药,待能吃饭后,再进行中医治疗。


问7.抗肿瘤偏方是否可以使用:壁虎/红豆杉的树皮/铁树的枝叶/蛤蟆皮/猕猴桃的根(藤梨根)可以煎水喝吗?

专家解答:虽然在疾病治疗手段的单方虽有它一定的地位,但是确实存在很多的问题。

(1)缺乏灵活性;

(2)容易引起肝肾功能损伤,甚至中毒;

(3)容易影响脾胃功能。

单方、验方在生活中给我们带来很多便利,但千万不可迷信单方、验方治大病而延误治疗良机。如果既想用单方治病,又想取得预期治疗效果,一定在医生指导下使用。


问8.为什么有人吃了中药会呕吐?

专家解答:主要由三个原因引起。

(1)药物因素:过用苦寒药;中药煎法不对;使用容易致吐的中药;中药变质;中药过冷。

(2)服用因素

a.喝中药速度过快,量过大。我一般建议每次中药的量不要超过150ml,如果超过150ml,可以适当浓煎,浓缩至100ml-150ml左右。

b.中药的服用时机 一般我们建议中药服用时间是 饭后1小时到2小时。如果饭后没多久,本身尚处于比较饱的状态,如果这个时候服用中药会因过饱而呕吐。

(3)疾病原因

a.化疗或者放疗后没多久,本身身体状况没有恢复过来,

b.病情发展,如疾病进展至肠梗阻阶段。


问9.放化疗后白细胞低怎么办?

专家解答:判断白细胞低下的严重程度主要基于三点:白细胞或者中心粒细胞绝对值有多低;白细胞降低时患者身处化疗后第几天 ;有无发热。

(1)如果在化疗后前10天内就发生白细胞降至2000(2.0×109/L)以下或者中性粒细胞降至1000(1.0×109/L)以下,就要非常重视,因为这个时候白细胞仍有继续下降的趋势。需要立马去医院肿瘤内科就诊,如果没有肿瘤内科就去急诊内科,打升白细胞的针,严重的需要住院治疗。

这个时候能力挽狂澜的只能是升白针。口服的升白细胞的药还有食疗统统因为力量太弱,只能起一个辅助作用。

(2)有些患者已经经过多次化疗,那么如果之前已经出现过白细胞较低的情况,而化疗方案和剂量没有改变的话,那么接下来出现如之前那样的情况也是大概率的事情,甚至会比之前更为严重。

所以,患者及家属心里要有预期,化验血常规的频率需要增加,以便能及早发现白细胞的降低,并做出相应的治疗。

(3)肿瘤患者化疗后出现发热有可能是感染的征兆,一定要高度重视。这个时候要鉴别是肿瘤本身导致的发热还是因白细胞缺乏而导致的感染性发热。特别是发热(体温超过38度)同时白细胞降低(粒细胞缺乏)达到3-4度,(即白细胞低于正常最低值的一半)。

这属于比较严重的情况,我们临床上称为发热性粒缺。这种情况往往预示患者伴有严重的感染,需要立即住院治疗。

通常来说,化疗后出现1-2度的白细胞减少(高于正常最低值的一半)可以暂时不打升针,可以仅仅可以用中药或者药膳来解决。但是需要监测,特别是化疗后时间还没到最低点的时间(第十到第十四天)。而3-4度(低于于正常最低值的一半)则需要给患者进行升白治疗。


问10.肿瘤患者如何通过中医提升免疫力?

专家解答:中医通过辨证施治可以在一定程度上改善患者的症状,提高机体免疫功能。但如何将中药与现代肿瘤治疗相结合,这是一个比较深的学问。手术前后患者术前应提高患者对手术的耐受性,术后适当增加一些益气健脾养血类中药,二者有共性即调节患者免疫功能。化疗药物可以导致甚至加重患者的脾虚证。此时中药可以起到增敏、减毒的作用,明显减轻或改善患者的脾虚证,减轻化疗的不良反应,提高患者化疗完成率。定期检测的随访期合理使用中医药,可以改善患者的内环境,提高抵抗力,减少肿瘤的复发及转移。肿瘤发展至中晚期时,中医治疗能改善症状,提高患者的生活质量。


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