塞普替尼胶囊(睿妥)说明书_适应症_不良反应
【通用名称】塞普替尼胶囊
【商品名称】睿妥®(Retsevmo®)
【英文名称】Selpercatinib Capsules
【汉语拼音】Saiputini Jiaonang
【成份】本品主要成份为塞普替尼。
化学名称:6-(2-羟基-2-甲基丙氧基)-4-(6-(6-((6-甲氧基吡啶-3-基)甲基)-3,6-二氮杂双环[3.1.1]庚基-3-基)吡啶-3-基)吡唑[1,5-a]吡啶-3-腈
化学结构式:
分子式:C29H31N7O3
分子量:525.61
辅料:胶囊内容物:微晶纤维素、胶态二氧化硅
40mg 胶囊壳:明胶、二氧化钛、氧化铁
80mg 胶囊壳:明胶、二氧化钛、FD&C 蓝色#1
印字:虫胶、氢氧化钾和氧化铁
【性状】本品为灰色不透明胶囊,表面有“Lilly”、“3977”和“40 mg”的黑色油墨印字,内容物为白色或类白色至淡黄色粉末(40mg 规格)。
本品为蓝色不透明胶囊,表面有“Lilly”、“2980”和“80 mg”的黑色油墨印字,内容物为白色或类白色至淡黄色粉末(80mg 规格)。
【适应症】1.本品用于转染重排(RET)基因融合阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者的治疗。
2.本品适用于需要系统性治疗的晚期或转移性RET突变型甲状腺髓样癌(MTC)成人和12岁及以上儿童患者的治疗,以及需要系统性治疗且放射性碘难治(如果放射性碘适用)的晚期或转移性RET融合阳性甲状腺癌成人和12岁及以上儿童患者的治疗。
上述适应症均是基于一项RET基因改变晚期实体瘤研究的结果给予的附条件批准。该适应症的完全批准将取决于正在进行的确证性试验的临床获益。(参见【临床试验】)
【规格】(1)40 mg(2)80 mg
【用法用量】本品应由在抗肿瘤治疗方面富有经验的医生处方使用。
患者选择
使用本品前必须明确有经充分验证的检测方法检测到 RET 基因融合阳性(非小细胞肺癌或甲状腺癌)或 RET 突变(甲状腺髓样癌)。
推荐剂量
基于体重,本品的推荐剂量为:
●低于50 kg:120 mg
●50 kg或以上:160 mg
本品口服给药,每日 2 次(大约间隔 12 小时),直至发生疾病进展或不可耐受的毒性。
整颗吞服胶囊。请勿压碎或咀嚼胶囊。
如有漏服本品,且距下一次计划服药时间大于 6 小时,应补服错过的剂量。
如果在服用本品后出现呕吐,请勿补服额外的剂量,请按计划继续服用下个剂量。
重要的服药说明
除与质子泵抑制剂(PPI)联合用药时,本品与食物同服或不同服均可。(参见【用法用量-合并使用抗酸剂时的剂量调整】【临床药理-药代动力学】)。
剂量调整
针对不良反应的剂量调整
表 1 提供了发生不良反应时推荐的剂量降低。
表 1:发生不良反应时推荐的剂量降低
不能耐受 3 次剂量降低的患者应永久终止本品治疗。
表 2 中提供了发生不良反应时推荐的剂量调整。
表 2:发生不良反应时推荐的剂量调整
合并使用抗酸剂时的剂量调整
避免本品与 PPI、组胺-2(H2)受体拮抗剂或局部作用的抗酸剂联合用药(参见【药物相互作用】)。如不能避免联合用药:
●当与 PPI 联合用药时,本品需与食物同服。
●在 H2 受体拮抗剂服药前 2 小时或服药后 10 小时服用本品。
●在局部作用的抗酸剂服药前 2 小时或服药后 2 小时服用本品。
与强效 CYP3A 抑制剂联合用药时的剂量调整
避免本品与强效CYP3A抑制剂联合用药。如无法避免,根据表3中的建议降低本品剂量。在停用 CYP3A抑制剂 3 至 5 个消除半衰期后,以开始 CYP3A抑制剂治疗前所使用的剂量重启治疗(参见【药物相互作用】)。
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