49岁徐若瑄确认患癌！甲状腺癌高危人群解析，早发现早治疗

肿瘤病友资讯 2024年11月08日 18:10 1349 癌症群管理

据媒体11月6日报道，49岁女星徐若瑄确诊甲状腺癌。

徐若瑄本人受访承认患癌，11月6日也在社交媒体发文，坦言每年都会固定体检，查出甲状腺癌，当场愣了5秒左右，脑中浮现了人生走马灯，一度无法接受。她还在文中透露，有点家族遗传基因，还好全家都有固定体检的习惯，才能提早发现并治疗。

（资料图）

据悉，徐若瑄在年初被诊断出甲状腺癌，随即入院接受手术，手术位置在喉咙里，休息了两三个月后，术后恢复良好，5月时已完成新专辑的演唱会及澳门的演出，恢复了正常的工作状态。

作为常见的内分泌系统恶性肿瘤，近二十年来，甲状腺癌的发病率在全球绝大多数国家及地区均呈现出增长趋势。今天，小编就带大家了解一下关于甲状腺癌的那些事儿！

甲状腺癌：温柔≠无害

据国家癌症中心统计，2022年我国甲状腺癌新发病例多达46.6万，位居所有恶性肿瘤的第3位，占全球甲状腺癌病例的一半以上。据JAMA子刊预测，预计到2028-2032年，甲状腺癌、肺癌、宫颈癌、乳腺癌和结直肠癌将成为女性前5位常见癌症。

与其他类型的癌症相比，甲状腺癌的发展速度相对较慢，恶性程度较低。且早期发现和治疗通常能够取得较好的效果，患者的生存率也相对较高，绝大多数不会因为甲癌而影响寿命。因此被称为“最温柔的癌”“懒癌”。

但，这并不意味着所有的甲状腺癌类型都如此温和，也不意味着可以忽视其潜在的威胁。

甲状腺癌分为多种，包括乳头状癌、滤泡细胞癌、髓样癌、未分化癌，其中甲状腺乳头状癌最为常见，占全部甲状腺癌的90%以上，它的恶性度没那么高，生长缓慢，预后相对较好，5年生存率、10年生存率高达90%，相比其他恶性肿瘤来说，治疗效果确实是好。

但不能忽视的是，“懒癌”也会发飙，甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌这两种类型的甲状腺癌恶性程度相对较高，特别是后者进展迅速，容易出现局部侵犯与远处转移，且目前还没有太多有效的治疗手段，1年生存率还不到20%。

甲状腺癌常见的症状

1.颈部肿块

颈部肿块是甲状腺癌最常见的早期症状之一。当发现脖子前方出现不明原因的肿块时，千万不要掉以轻心。

这个肿块可能质地较硬，边界不清晰，且不会随着吞咽动作上下移动。如果用手触摸，可能会感到疼痛或者不适。

肿块不一定意味着甲状腺癌，但需要及时就医，排除甲癌的可能性。

2.颈部淋巴结肿大

当甲状腺癌发生时，癌细胞可能会通过淋巴系统扩散到颈部淋巴结，导致淋巴结肿大。

通常是无痛的，但可以通过触摸颈部来感知。如果发现颈部淋巴结突然肿大，或者多个淋巴结同时增大，建议及时就医。

3.声音嘶哑

当甲状腺癌侵犯到喉返神经时，会导致声带运动受限，进而影响发声。这种声音嘶哑通常持续存在，并且会逐渐加重。

因此，如果发现自己的声音突然变得嘶哑，或者长时间无法恢复，并无咽炎等炎症的存在，那么就需要考虑是否存在甲状腺癌的可能性。

4.呼吸困难

呼吸困难是甲状腺癌较为严重的症状之一。当甲状腺癌发展到一定程度时，可能会压迫气管或食管，导致呼吸困难或吞咽困难。这种呼吸困难通常表现为气短、喘息、咳嗽等症状，严重时甚至可能出现窒息。

如果你发现自己出现呼吸困难的症状，或者在进行日常活动时感到气短，那么就需要立即就医，以免延误病情。

甲状腺癌的高危人群

凡有下述情况之一者，均为甲状腺癌高危人群：

1.童年期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史者。

2.由于其他疾病，头颈部进行过放疗的患者。

3.有分化型甲状腺癌、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型、家族性多发性息肉病及某些甲状腺癌综合征的既往史或家族史者。

4.甲状腺结节＞1cm，且结节生长迅速者。

5.甲状腺结节＞1cm，伴持续性声音嘶哑、发声困难、吞咽困难或呼吸困难，并可排除声带病变（炎症、息肉等）。

甲状腺结节≠甲状腺癌

体检查出甲状腺结节，要不要立即做手术切除？

甲状腺结节是甲状腺内的异常增生导致的局部病变，目前的发病率非常高，不过其中绝大部分都是几毫米到两三厘米大小的良性结节，是非常“乖”的，不会对健康构成威胁。这部分结节不需要进行特别的治疗，只要每年做一次B超、定期复查即可。然而对于一小部分的恶性甲状腺结节，即甲状腺癌，一般需要手术切除。

当体检检查出有甲状腺结节时，首先要做的是前往正规医院的头颈外科或甲状腺外科就诊，由专科医生进一步评估甲状腺结节的良恶性，必要时需要复查超声或进行穿刺活检明确结节的良恶性，然后由专科医生判断是否需要手术或其他治疗。

值得注意的是，甲状腺癌早期没有明显症状。超声检查是诊断甲状腺癌首选的、最敏感、最经济的检查方法，能比较准确判断甲状腺结节的良恶性。

生活中如何预防甲状腺癌？

1.定期查体

普通成人每年查一次，有家族史人群，建议缩短为6个月查一次甲状腺功能和甲状腺彩超，监测是否有功能异常和肿块出现。孕妇在怀孕3个月后，筛查是否出现甲减、桥本氏甲状腺炎等。

2.保持健康生活方式

保持情绪稳定，适量运动，合理膳食，保护好免疫力，避免肥胖。

3.尽量避免频繁接受X光的照射

儿童尽量避免频繁接受X光的照射。所有人群接受X线的照射时，都要注意规范佩戴防辐射护具。

4，保持舒畅的心情

长期处于消极情绪、愤怒和忧郁的情绪中，会增加甲状腺结节发病风险。保持放松、乐观的生活态度，避免焦虑、烦躁的心情，将有助于降低患病风险。

5.避免过度的劳累

如果人体长期处于过度劳累的状态，会大大降低人体的免疫力，加重甲状腺的负担，进而对甲状腺造成一定程度的刺激。好好休息有助于降低患病风险。

甲状腺癌虽然被称为“最温柔的癌”，但并不意味着可以掉以轻心。及早发现和治疗甲状腺癌，可以显著提高患者的生存率和治疗效果。如延误诊断，即使不影响寿命，但会影响生活质量，建议早发现、早治疗！

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