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乳腺导管原位癌,病灶比较散,多发,第一次手术没切干净,地方医院建议二次手术,是保乳还是二次手术切除?


谭晶波 大连第三人民医院 乳腺科收治疾病: 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、结直肠癌、其他乳腺疾病
根据描述,病灶散,多发,建议全切,术后病理仍为原位癌,则无需放化疗,激素受体阳性可口服他莫昔芬内分泌治疗5年。

胡清 江苏省肿瘤医院 普外科收治疾病: 乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、其他乳腺疾病
患者导管内癌,病灶散在多发,无法保乳,建议手术切除,若对外形要求比较高,可考虑行一期乳房重建乳房外形。术后根据病理结果决定后续具体辅助治疗方案。

姜藻 南京明基医院 肿瘤科收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤
多发病变,即使是原位癌,还是手术全切。术后病理检查、免疫组化,再作决策。

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
目前提示乳腺原位癌,建议二次手术切除干净,后续根据术后病理分期,免疫组化,再决定后续化疗,放疗,靶向,内分泌等治疗。
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