提高鼻咽癌疗效的关键是早期诊断、早期治疗。但由于以下的原因导致鼻咽癌的早期诊断不易做到:①鼻咽癌生长部位隐蔽;②早期鼻咽癌无特异性症状;③有些病人甚至...
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诊断:鼻咽癌临床表现可概括为 :
七大症状:鼻堵,血涕,耳鸣,耳聋,头痛,面麻,复视
三大体征:鼻咽肿物,颈部包块,颅神经麻痹症状。
1、鼻部症状:早期可出现回吸涕中带血或擤鼻涕中带血;时有时无。间歇性、进行性、继而持续性鼻塞;单侧,继而双侧鼻堵。
2、耳部症状:部分鼻咽癌早期可出现一侧耳鸣、耳闭塞感及听力下降,有时易误诊为分泌性中耳炎。
3、颈部淋巴结肿大:60%的鼻咽癌患者首发症状为颈淋巴结肿大,开始为单侧,后发展为双侧。因此颈部肿块一旦发现应该引起注意。
4、脑神经症状:发生于鼻咽咽隐窝的肿瘤,可破坏颅底损害脑神经,出现偏头痛、面部麻木、疼痛、复视、上睑下垂、视力下降等症状(Ⅴ、Ⅵ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ对脑神经损坏);或可出现软腭瘫痪、进食呛咳、声嘶、伸舌偏斜等症状(Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ对脑神经受损)。出现脑神经症状病情一般已不属于早期。
由于鼻咽解剖位置隐蔽,鼻咽癌早期可以无症状或不典型,仅在常规体检或普查时检出,或直至颈淋巴结转移才被发现,临床上容易延误诊断,因此,当出现上述症状与体征时,应特别提高警惕,及时就诊检查。凡有五官症状或有头痛、颈部肿块或普查EB病毒抗体滴度,尤其是EA-IgA滴度明显增高者或来自于鼻咽癌高发区,或有鼻咽癌家族史者,均应作鼻咽镜、影像学及病理学等一系列临床检查,以便确诊、了解病变范围、提供临床分期依据和规划治疗方案,也作为今后疗效判定及随访基准。
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我老公他爸在香港居住,去年因为长期挤鼻涕(又不像感冒)+咳痰,被劝去**做检查,结果诊断出了鼻咽癌,幸好是早期,经过治疗目前已经康复且定期检查都没有复发,真的是万幸。不过他的饮食规律真的不怎样,年轻的时候也是抽烟很凶,到了中年后才戒掉的。