2024肺癌群聊患者提问:病人肺腺癌两年多,七月份检查脑膜转移 七月三十日放疗后仍然感到头疼,不想吃东西 后续该如何治疗?许伟 枣庄市肿瘤医...
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导读:中医药在我国病人心目中占据重要地位,但在肿瘤治疗方面,其实际效果和历史经验相对有限。许多患者更倾向于选择西医治疗,因其治疗效果更明确,生存率更高。尽管中医在缓解症状上有一定作用,但缺乏通过中药治愈肿瘤的明确案例,强调生存是肿瘤治疗的首要考量。
毫不夸张地说,中医在中国患者心目中起着非常重要的作用。在来诊所的患者中,超过一半会问他们是否可以吃一些中药。
中医理解的肿瘤虽然历史也很悠久,但是大多数都是体表的肿物,《诸病源候论》记载:
瘤者,皮肉中忽肿起,初梅李大,渐长大,不痛不痒……
这段话的意思是肿瘤是逐渐长大的,没有疼痛和瘙痒的症状。时间长了,可能会长得很大,无法消退。此外,历代还有很多关于中医关于乳腺癌的讨论,比如 1617 2008年的《正宗外科》对乳腺癌的描述特别具体。书中说,乳腺癌刚开始像豆子和棋子一样大,可能两三年没有疼痛;长大后会有持续的疼痛;当它再次发展时,似乎许多栗子堆积在一起,疾病的部位会逐渐变色、溃烂和发臭。凹陷的部位像洞穴,凸起的部位像莲子。将来甚至会有钻心般的疼痛。当身体衰竭时,很难治愈。
中医学治疗肿瘤有效吗?中医学对抗肿瘤的局限性和现实
这说明在古代,人们也能认识到一些肿瘤的存在,但通常主要是容易发现的体表肿瘤。毕竟那个时代对人体内脏器官缺乏了解。由于麻醉能力有限,“手术切除”做得不多。此外,对于一些抽象的“肿瘤”,很少有肿瘤记载,如白血病,它们充满了生长,但没有实体成分。
其实中医真正治疗肿瘤的经验并不多,大部分都是以缓解症状为主,比如肿瘤引起便血,那么通过云南白药、炭灰等药物来止血;比如肿瘤引起的肠梗阻,有时候似乎可以通过一些通便药来缓解这些症状,等等。但事实上,中医似乎并不是一项得心应手、经验丰富的工作,而是通过药物治疗肿瘤。
所以一般来说,中医治疗肿瘤的历史是真实系统的,是通过患者“能不能活得更久”来判断的,而不是通过“吃药后是否更舒服”来判断治疗是否有效,可能需要几十年的时间。因此,用中医几千年的积累来形容它对肿瘤的对抗是不科学的。
我治疗过很多中医,他们甚至家人都是中医出身。但是如果他们得了肺癌,他们也会先选择看西医。为什么呢?因为他们从来没有见过用中药治愈肿瘤的案例,即使有,也可能是饭后的谈资。没有人愿意用自己的生命去体验别人的案例,或者期望有更好的治疗方法;尤其是当你知道手术存在的时候。90%的治愈率,你不会贸然选择吃中药吧?毕竟活着才是硬道理!假设我们治疗后,一个病人可以 5 年、10 这种治疗方法有效,甚至一辈子都活着。如果发现一种新的治疗方法可以给患者更多的机会活半年,那么这种新的治疗方法可以取代以前的现有方法,这就是医疗的进步。
我们总是需要用一个指标来衡量治疗的价值。对于肿瘤,也就是癌症,生存是第一要务!相信我,看到这么多病人,我甚至看到了。2 一种周期性化疗,使晚期肿瘤消失;我也见过全肺转移的患者,吃靶向药没有肿瘤。虽然这两种概率没有我想象的那么多,但我亲眼见过。但是这么多年来,我从来没有见过明确的恶性肿瘤,也没有经过任何西医治疗,只是吃中药。
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