2024肺癌群聊患者提问:病人肺腺癌两年多,七月份检查脑膜转移 七月三十日放疗后仍然感到头疼,不想吃东西 后续该如何治疗?许伟 枣庄市肿瘤医...
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在现代医学实践中,中西医结合已成为一种常见的治疗方式。许多肿瘤患者在面对疾病时,可能会选择同时使用中药和西药,以期获得更全面的治疗效果,因此提出了一个疑问:中药和西药能否同时服用?今天,我们邀请到国家级名中医郭勇教授来为大家答疑!
首先,我们需要明确中药和西药的基本概念。
西药和中药的结构与来源是不一样的。中药绝大部分是以饮片为代表,是以植物类的药物为主,包括植物的茎、根、块根等,像番薯和马铃薯就是块根,另一部分是树杆、树叶和树皮。当然中药里面还有动物药,比如蜈蚣、壁虎、蚯蚓等。还有一些是矿物质的药,比方说磁石。中药基本就是植物里面没有经过加工的成分。
而西药大多通过人工的方法化学合成,属于化药;还包括以蛋白质为主的生物药品。
其实本质上大家关心的是中药的煎剂跟药片之间是否能同时用?
药片通过口服后,从喉咙经食管到胃里,在胃里变成食糜后再往肠部排空。如果通过这个途径同时吃中药和西药,两种药在胃里面会不会“打架”而相互抵消呢?
其实这个过程可能会出现两种反应。一种是相互作用以后作用效果增强,这是有益的;但如果是两种单独使用毒性不强的药物,混在一起后毒性加强了,这是大家比较担心出现的情况。
医院里面会有西药的药品配伍表,明确标示出药物间的相互作用:比如药物交叉线上是正号说明是不建议一起用,是负号表示可以两药可以一起用,空白则表明这两个药没有互相作用的研究。从理论上说服药半个小时后药物基本已经向肠道排空。
所以,总的来说,中药跟西药不主张同时服用,把它们分开服用,建议两药的服用间隔建议相差半个小时到一个小时。
还有很多肺癌病人在吃EGFR-TKI类的靶向药,像易瑞沙、特罗凯、埃克替尼这类药物时,是不主张吃柑橘类的食物。研究表明吃了这些靶向药后,再吃柑橘类食物,体内有一种酶的活性会明显减弱,导致药物的代谢减慢,药物毒性会明显增强。
有些患者会对药品说明书上的内容认识有错误,认为写了很多副作用是不能吃。“是药三分毒”,其实如果一个药物的说明书上,它的有数据的副作用越详细,说明这个药的研究很透彻,这个药物越安全。而说明书上如果写了尚未发现明显副作用,这个药肯定是研究不够透彻。
中西药物同用时需要注意
1.咨询专业医生:在使用任何药物之前,应向医生咨询,确保医生了解您正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药和保健品。
2.合理搭配:在医生的指导下,选择能够相互补充或协同作用的中药和西药,以达到最佳的治疗效果。
遵循医嘱:严格按照医生的指导使用药物,不要自行增减剂量或更改用药时间。
3.注意药物间隔:如果需要同时使用中药和西药,建议间隔至少30分钟到1小时的时间,且不可用中药送服,以减少潜在的相互作用。
4.避免自行配伍:不要自行将中药和西药混合使用,特别是不了解药物成分和相互作用的情况下。
总之,中药和西药并用在某些情况下可以带来更好的治疗效果,但同时也需要谨慎对待可能的相互作用。患者应在医生的指导下,合理使用药物,确保治疗的安全性和有效性。在中西医结合的道路上,科学、谨慎的态度是确保患者健康的关键。
常见问题答疑
PART.1人参、冬虫夏草、铁皮石斛、灵芝孢子粉能不能吃?
人参、石斛冬虫夏草、铁皮石斛、灵芝孢子粉等中药补品使用得当,会对病人大有裨益。但使用前需要鉴别个人体质和身体状况,因此建议在在专业中医师的指导下进行。
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PART.2抗肿瘤偏方是否可以使用:壁虎/红豆杉的树皮/铁树的枝叶/蛤蟆皮/猕猴桃的根(藤梨根)可以煎水喝吗?
虽然在疾病治疗手段的单方虽有它一定的地位,但是确实存在很多的问题。
缺乏灵活性;
容易引起肝肾功能损伤,甚至中毒;
容易影响脾胃功能。
单方、验方在生活中给我们带来很多便利,但千万不可迷信单方、验方治大病而延误治疗良机。如果既想用单方治病,又想取得预期治疗效果,一定在医生指导下使用。
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