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胃癌晚期和胃癌终末期怎么治疗?

胃癌病友交流群 2023年05月25日 15:19 369 癌症群管理

胃癌是世界范围内发病率和死亡率都很高的恶性肿瘤。虽然对于早期胃癌患者,手术是临床上较常见的治疗手段,但是对于胃癌晚期患者,手术切除肿瘤的可能性较低,多采用全身药物治疗为主的综合治疗方案。那么胃癌晚期与胃癌终末期怎么治疗呢?

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胃癌晚期怎么治疗

胃癌晚期和胃癌终末期怎么治疗

晚期胃癌和终末期胃癌的手术治疗为姑息性手术,由于肿瘤浸润或转移造成肿瘤未能被彻底切除,手术治疗仅能缓解症状和解除梗阻出血等并发症,分为切除原发癌的姑息性胃切除和不能切除原发癌的短路手术;

对于不能手术的晚期胃癌,应以全身化疗为主。与最佳支持治疗相比,化疗能改善部分患者的生活质量,延长生存期。晚期胃癌化疗目前仍没有公认的标准化疗方案,有单药方案也有多药联合方案。

晚期胃癌容易发生梗阻、出血、穿孔等并发症,因而在无法根治肿瘤时,选择创伤小并且能够解决并发症的手段非常重要。姑息性治疗是肿瘤综合治疗不可分割的一部分,主要包括评估和有效处理各种症状,以及为患者及家属提供社会心理支持,需要多学科专业人员相互协作。


胃癌晚期治疗药物有哪些

局部不可切除或伴转移的晚期胃癌患者,主要采用全身治疗,即药物治疗。目前用于胃癌治疗的药物主要是细胞毒性抗癌药物、靶向药物以及免疫检查点抑制剂:


1) 化疗药物:如吉西他滨、奥沙利铂、S-1、多西他赛等,一般采用多药联合

2) 靶向药物:如曲妥珠单抗(HER2阳性患者)、阿帕替尼、雷莫芦单抗。

3) 免疫药物:免疫检查点抑制剂,如纳武单抗。

胃癌晚期患者的营养支持

营养支持治疗是胃癌治疗的重要组成部分。晚期胃癌患者常因胃癌相关症状导致难以进食、不愿进食,并可能因呕吐等症状造成营养丢失,此时患者可借助胃管或肠内营养补充营养。

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