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结直肠癌有肝脏或肺转移,还有手术机会吗?

结肠癌病友交流群 2023年03月10日 17:32 693 癌症群管理

确诊结直肠癌时,同时发现了肝或肺转移,还有手术机会吗?

结直肠癌有肝脏或肺转移如何治疗

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1.肠癌肝脏转移

约50%~75%的结直肠癌患者会发生肝转移,同时也是导致最终死亡的重要原因。最佳的治疗手段是通过手术完全切除肝转移灶,符合条件的病人均应在适当的时候接受手术治疗。部分患者,最初无法切除肝转移灶,但经过药物治疗能转化为可切除病灶,此时也应该接受手术。


手术适应证(适合手术的情况):


(1) 结直肠部位的原发灶能够或已经根治性切除

(2) 肝转移灶从解剖学上判断可以完全切除,且保留的肝脏功能能够满足机体需要。

(3) 病人全身情况允许,没有不可切除的肝外转移病变。


手术禁忌证(不适合手术的情况):


(1) 结直肠原发灶不能根治性切除。

(2) 有肝脏外其他部位的转移,不能根治性切除。

(3) 预计术后残余的肝脏无法满足生理需求。

(4) 病人全身状况差,无法耐受手术




2.肠癌肺脏转移

结直肠癌肺转移发生率较高,但只要能接受规范、积极的治疗,结直肠癌肺转移就有治愈希望


手术适应证适合手术的情况):

(1) 原发肿瘤已经得到控制。

(2) 转移瘤应该可以通过手术完全切除

(3) 全身状况良好,能耐受开胸/胸腔镜手术。

(4) 除了肺转移外,没有其他远处转移

手术禁忌证不适合手术的情况):

(1) 结直肠原发灶不能根治性切除。

(2) 出现不能切除的肺外转移。

(3) 病人全身状况不能耐受手术。


随着技术的进步,肝和肺转移灶能否切除受病灶大小、数目、部位、分布等因素的影响越来越小,未来其手术适应证范围定会越来越宽


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