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肠癌病友群答疑,肠癌如何与肠胃炎、痔疮鉴别?
俗话说“十男九痔”,说明痔疮发病率相当高,尤其是男性。不良饮食习惯(如辛辣、油腻、少粗纤维饮食)和生活习惯(如缺乏运动、久坐等)是导致痔疮高发的重要因素。
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痔疮是直肠下段和肛管静脉充血导致静脉曲张而形成的血管团,属于良性病变,一般不会癌变。
因痔疮和大肠癌都有大便带血的症状,在诊断上容易混淆。然而两者便血的特点不同。
一般来说,痔疮是“被动出血”,即排便时擦伤痔疮形成的出血,血液多在大便后滴出,在大便表面或手纸上,不与大便混合,多为鲜红色。
大肠癌是“主动出血”,由肿瘤表面溃烂导致的,血液与大便混合排出,多为暗红色、酱紫色或黑色,常伴有黏液,形成黏液脓血便。
位置较低的直肠癌出血特点与痔疮相似,难以通过血便外观鉴别,但二者仍有区别。
痔疮质地柔软,表面光滑,有时会脱出肛门;
直肠癌质地坚硬,表面凹凸不平,很少脱出肛门,还会伴有大便变细、排便习惯改变、排便困难等。
肛肠科医生通过肛门指诊就能初步鉴别。
需要特别强调的是,痔疮往往会“掩盖”大肠癌。
有痔疮的大肠癌患者,出现便血就自认为是痔疮出血,不加重视,常延误诊治。
因此,无论是否有痔疮,出现大便带血应及时就诊以排除大肠癌,别因小小痔疮让大肠癌“瞒天过海”。
肠胃炎:
肠胃炎是由于饮食不洁或腹部受凉等导致肠道环境改变,引起肠道菌群失调,是一种感染性炎疾病,与大肠癌有相似症状,即腹痛、腹泻。
但肠胃炎发病前多有进食不干净、生冷或辛辣刺激食物,或腹部受凉等诱因。一般腹痛、腹泻症状比较剧烈而短暂,伴有发烧、恶心、呕吐等症状,经抗感染治疗短时间内症状能缓解。
大肠癌:
大肠癌起病隐匿,腹痛、腹泻多为长期慢性,以间歇性钝痛为主,与饮食、受凉等关系不大,一般不伴有恶心、呕吐,常有便血、乏力、消瘦等症状,抗感染治疗多无效。
只要多加留意,并及时就诊,不难与肠胃炎、痔疮等良性疾病鉴别。
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