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(采访)宫颈癌分为腺癌、鳞癌、还有腺鳞癌,针对不同类型的宫颈癌,它们各有什么特点?
宫颈的鳞癌特点跟别的不太一样,鳞癌是在宫颈上长的瘤,通常是菜花状的,向外生长,向外生长会早早地出现症状,出现分泌物增多,脓性的分泌物,有异味、出血,所以说通常鳞癌的病人会早一点来就诊。
而腺癌就不一样,腺癌是发生在颈管里,特别早的时候不容易发现,因为在做体检的时候,发现宫颈是个光滑的,但是有经验的大夫一摸就会发现,宫颈被肿瘤侵犯之后会变得硬邦邦的。
腺癌的典型宫颈表现,叫啤酒桶样,就像啤酒听,翻过来是圆的、平的,这个实际就是腺癌的主要表现,宫颈变得又粗、又大,表面是光滑的,但癌症在里边。正因为如此,癌症可能发展到一定程度才会表现出症状,所以腺癌诊断的时候要比鳞癌偏晚。
而腺鳞癌基本上跟鳞癌差不太多,只不过它有腺癌的部分,它的表现是两个综合在一起,这是病理意义上的分类。
还有一些特殊的类型,比方说神经内分泌癌、小细胞癌,这些特别少,属于个别的病例,而这些病例研究得也不深入,对它的生物学行为认识得也不透彻,所以这些病人有的时候预后非常差。
但是鳞癌、腺癌认识得比较好,同样程度的腺癌跟同样程度的鳞癌,预后上几乎没有区别。
但是总体上鳞癌跟腺癌比,腺癌预后差,就是因为腺癌发现得晚,等发现的时候已经有浸润、转移,以及其他地方的扩散了。
(采访)虽然都是宫颈癌,但是对患者造成的症状表现是不太一样的。
对。
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