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宫颈癌放疗患者护理要点，宫颈癌后装治疗的注意事项
宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率位居全球妇女恶性肿瘤第二位。“后装治疗”也称近距离照射，是宫颈癌治疗的重要手段之一。通过外照射放疗控制盆腔淋巴结转移，而后装治疗高剂量射线局限在宫颈和子宫局部，两者完美的结合，达到治愈宫颈癌的目的。
后装治疗是将密封的放射源直接放入人体的天然管腔内，如子宫腔、阴道或者直接插入肿瘤组织内，放射源距离肿瘤越近，其放射线的强度就越强，距离增加，强度迅速下降。后装治疗常采用的放射源为铱192，能以最小的照射体积取得最大的放疗效果，同时能很好的保护周围正常组织，减少正常组织的损伤。
后装近距离治疗前后有哪些注意事项？今天，小编就来和大家聊一聊！
1.治疗前请排空大便，排尿。
2.提前1-2天查血常规及凝血常规。
3.三维后装的患者按要求喝造影剂。
4.同期外照射的患者，行后装治疗的当天停1次外照射，以免当天剂量过大。
1.治疗当天：在手术操作间治疗时不要紧张，保持放松状态，配合医生操作，可深呼吸或哈气呼吸，分散注意力；在后装治疗室治疗时保持平静的呼吸，有不适摇手示意，不要乱动或随意起身。
2.从治疗开始一直到治疗结束日常生活中应：注意均衡饮食，保证蛋白质摄入；注意饮食的卫生，不能进食隔夜饭菜、过期食物、寒凉食物等，同时需注意保暖；多喝水，多排尿，每天饮水2000毫升以上，起到冲洗膀胱的作用。
3.保持放射野皮肤清洁、干燥；避免摩擦：穿着棉质、柔软、宽松的衣物。禁用卫生护垫、卫生巾等。大小便后用清水清洗局部，避免用粗糙的纸巾擦洗。避免用手抓挠，剪平指甲，避免冷热敷。避免使用碱性肥皂、油膏、化妆品及刺激性或含重金属的药物：如碘酒、万花油等。出现炎症反应后保持外阴部清洁、干燥，保护创面、促进愈合，加强阴道冲洗遵医嘱用药。
4.后装放疗开始坚持每天阴道冲洗半年以上，保持患者在放疗期间阴道的清洁，预防感染，增加放疗敏感度，预防阴道粘连；月经期及阴道大出血时不宜行阴道冲洗，以防宫腔内感染。
5.治疗期间禁止性生活。
1.日常生活：建议放疗后使用阴道扩张器，每日1次～2次，每次10-15分钟，以防止阴道粘连狭窄。治疗结束后3个月，炎症消退后可同房。
2.定期随诊：治疗结束后第一个月返院就诊复查，评价治疗疗效。治疗后2年内均为2-3个月复查一次，2年后如无复发转移情况可半年复查一次。5年后如无复发转移情况，可一年复查一次。
放疗期间，坏死脱落的肿瘤组织聚积在阴道内，若不及时进行阴道冲洗，可造成大量坏死组织积聚，引发或加重感染，致使肿瘤细胞对放疗的敏感性下降。同时，放疗可引起阴道粘膜炎、阴道溃疡等，导致阴道出现粘连、纤维化或挛缩；特别是晚期的并发症纤维化是不可逆且没有药物可以阻止，需提前预防减少纤维化发生并避免后期的阴道缩窄。
1. 可以及时清理因放疗而脱落的组织，减少感染，防止盆腔炎，促进愈合。
2. 减轻阴道粘膜充血、水肿，促进局部血液循环，有利于炎症吸收消退，提高放疗敏感。
3. 阴道冲洗后再阴道上药可以提高治疗效果。
4. 阴道扩张可有效防止放疗后由于纤维化引起的阴道粘连、狭窄的发生。
1. 住院患者应遵医嘱常规每日阴道冲洗一次，分泌物多、异味浓的患者，每日冲洗两次；出院患者建议遵医嘱每天或隔天一次。冲洗后可使用具有抑菌功能的凝胶防止发生感染或粘连。
2. 放疗结束后需要持续阴道冲洗，每天一次，持续半年；半年后每周2～3次持续2年。每次冲洗量500-1000ml。
3. 每天使用适合尺寸阴道扩张器扩张20-30分钟，减少阴道纤维化，防止后期阴道缩窄发生。扩张时可使用具有润滑作用的阴道修复凝胶，避免粘膜破溃。
1. 月经期暂停冲洗。
2. 有阴道活动性出血的患者，暂停冲洗。
3. 无性生活史患者原则上不做阴道冲洗，因病情需要阴道冲洗时须告知患者和家属。
4. 扩张冲洗器的选择：头端光滑呈柱状，四周出水头端封闭确保阴道穹窿冲洗效果并防止宫腔逆行感染可能；冲洗器应具备阴道扩张功能并有多种尺寸选择。
5. 一般冲洗液选择温开水（温度控制在38℃～42℃为宜）或生理盐水，当有阴道感染时请及时咨询医生使用专业的冲洗液，切忌不要用自行勾兑的盐水冲洗。
1.抑制细菌生长：抑菌液主要是通过破坏细菌的细胞壁来达到抗菌的效果，可以有效减少细菌的数量，降低感染的风险。
2.预防术后并发症：宫颈癌后装治疗可能会对患者的身体造成一定的创伤，使用抑菌液可以预防术后感染等并发症的发生。
3.辅助治疗：在宫颈癌的治疗过程中，抑菌液可以作为辅助治疗手段，帮助患者更好地应对治疗过程中的感染问题。
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