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宫颈癌手术后遭遇尿潴留的主要原因有哪些？

宫颈癌病友交流群 2024年07月04日 09:44 1155 癌症群管理

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摘要：宫颈癌根治手术后，部分患者可能面临尿潴留问题，主要受手术范围影响、尿道损伤及插管、心理因素等因素影响，导致排尿困难和尿潴留症候群。理解相关风险因素和机制对患者术后护理至关重要。


宫颈癌手术后，部分患者可能会遭遇尿潴留问题，其主要原因包括：


宫颈癌手术后遭遇尿潴留的主要原因有哪些？

1.手术范围的影响：


宫颈癌根治手术过程中，为了分离输尿管，可能需要切除膀胱和输尿管下端的部分神经，以及伴随子宫旁组织、主要韧带和盆腔淋巴结一起切除的副交感和交感神经。这会导致膀胱的神经传导受到损害，进而引发膀胱功能障碍。此外，由于去除了子宫的主要支持结构，如主韧带、宫骶韧带、膀胱子宫韧带和宫旁组织，膀胱失去了原有的支撑，位置发生改变，呈现后倾状态。这些手术引起的解剖变化使得宫底部和阴道上端的组织变得薄弱，是造成排尿困难、残余尿增多和尿潴留的关键因素。


2.尿道在插管时的损伤及尿管长时间留置：


在宫颈癌手术前，通常需要放置导尿管。有时，插导尿管的过程中可能会损伤尿道，或者因为导尿管的粗细不适合而引起尿道黏膜肿胀，从而导致排尿困难。


3.心理因素的影响：


手术后的患者可能因为精神紧张和伤口疼痛，导致交感神经系统受抑，引起膀胱括约肌的反射性收缩和逼尿肌的松弛，进而造成排尿困难。


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