乳房重建是什么？乳房重建是针对乳腺癌女性的外科手术，其目的是再建乳房轮廓，如果有要求，还可重建乳头乳晕。目前应用最多的有两种重建手术：一种是假体植入，...
2023-05-22 164 乳腺癌 乳腺癌病友群 乳腺癌患者群 乳腺癌论坛 乳腺癌吧 乳腺癌贴吧 乳腺癌交流群 乳腺癌微信群 乳腺癌家属群 乳腺癌病友交流群 乳腺癌交流微信群 乳腺癌群 乳腺癌群聊 乳腺癌互助群 乳腺癌qq群 乳房重建 乳腺癌术后重建乳房
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乳腺癌TNM分期(2017 AJCC 第八版)
T-----原发肿瘤
TX 原发肿瘤无法评估;
T0无原发肿瘤证据;
Tis(DCIS) 导管原位癌;
Tis(Paget)，乳头Paget病，乳腺实质中无浸润癌和/或原位癌。伴有Paget病的乳腺实质肿癌应根据实质病变的大小和特征进行分期，并对paget病加以注明;
T1 肿瘤最大径<20mm;
T1mic 微小浸润癌，肿瘤最大径<1mm;
T1a 1mm<肿瘤最大径<5mm:
T1b 5mm<肿瘤最大径≤10mm
T1c 10mm<肿瘤最大径<20mm
T2 20mm<肿瘤最大径<50mm;
T3 肿瘤最大径>50mm;
T4 任何肿瘤大小，侵及胸壁或皮肤(溃疡或者卫星结节形成)
T4a 侵及胸壁，单纯的胸肌受累不在此列:
T4b 没有达到炎性乳癌诊断标准的皮肤的溃疡和/或卫星结节和/或水肿(包括橘皮样变)
T4C 同时存在T4a和T4b
T4d 炎性乳癌
cN-----区域淋巴结
cNX 区域淋巴结无法评估(先行切除)
cN0无区域淋巴结转移(通过影像或临床检查)
cN1 同侧I、II级腋窝淋巴结转移，可活动；
cN2 同侧I、II级腋窝淋巴结转移，临床表现为固定或相互融合；或缺乏同侧腋窝淋巴结转移的临床证据，但临床上发现有同侧内乳淋巴结转移；
cN2a 同侧I、II级腋窝淋巴结转移，临床表现为固定或相互融合；
cN2b 临床上发现有同侧内乳淋巴结转移，而无腋窝淋巴结转移的临床证据；
cN3 同侧锁骨下淋巴结（III级腋窝）伴或不伴I、II级腋窝淋巴结转移；
或同侧内乳淋巴结转移伴I、II级腋窝淋巴结转移；
或同侧锁骨上淋巴结转移伴或不伴腋窝或内乳淋巴结淋巴结转移；
cN3a 同侧锁骨下淋巴结转移
cN3b 同侧内乳淋巴结及腋窝淋巴结转移
cN3c 同侧锁骨上淋巴结转移
pN-----区域淋巴结
pNX 区域淋巴结无法评估(先行切除或未切除)
pN0无区域淋巴结转移证据或者只有孤立的肿瘤细胞群(ITCs);
pN0(i+) 区域淋巴结中可见孤立的肿瘤细胞群(ITCs<0.2mm)
pN0(mol+) 无ITCs,但PCR阳性(RT-PCR);
pN1
pN1mi 微转移(最大直径>0.2mm，或单个淋巴结单张组织切片中肿瘤细胞数量超过200个，但最大直径<2mm);
pN1a 1-3枚腋窝淋巴结转移，至少1处转移灶>2mm
pN1b 前哨淋巴结活检显微镜下发现内乳前哨淋巴结转移，但无临床证据。
pN1c pN1a + pN1b
pN2 4-9个患侧腋窝淋巴结转移;或临床上发现患侧内乳淋巴结转移而无腋窝淋巴结转移
pN2a 4-9个患侧腋窝淋巴结转移，至少1处转移灶>2mm
pN2b 有临床转移征象的同侧内乳淋巴结转移，但无腋窝淋巴结转移
pN3
10个或10个以上患侧腋窝淋巴结转移;或锁骨下淋巴结转移;或临床表现有患侧内乳淋巴结转
移伴1个以上腋窝淋巴结转移;或3个以上腋窝淋巴结转移伴无临床表现的镜下内乳淋巴结转移;或锁骨上淋巴结转移;
pN3a10个或10个以上同侧腋窝淋巴结转移(至少1处转移灶>2mm)或锁骨下淋巴结(Ⅲ区腋窝淋巴结)转移;
pN3b有临床征象的同侧内乳淋巴结转移，并伴1个以上腋窝淋巴结转移；3个以上腋窝淋巴结转移，通过前哨淋巴结活检发现内乳淋巴结转移，但无临床征象
pN3c同侧锁骨上淋巴结转移
M-----远处转移
M0 无临床或者影像学证据;
cM0(i+) 无临床或者影像学证据，但是存在通过外周血分子检测， 骨髓穿刺，或其它非区域淋巴结组织中发现<0.2mm的转移灶，无转移症状或体征:
cM1 通过临床及影像学方法发现的远处转移。
pM1 任何远处器官存在组织学证实的转移；或非区域淋巴结超过0.2mm的转移灶;
分期 | T | N | M |
0 | Tis | N0 | M0 |
IA | T1 | N0 | M0 |
IB | T0 | N1mi | M0 |
IB | T1 | N1mi | M0 |
IIA | T0 | N1 | M0 |
llA | T1 | N1 | M0 |
lIA | T2 | N0 | M0 |
IIB | T2 | N1 | M0 |
IIB | T3 | N0 | M0 |
IIIA | T0 | N2 | M0 |
IIIA | T1 | N2 | M0 |
IIIA | T2 | N2 | M0 |
IIIA | T3 | N1 | M0 |
IIIA | T3 | N2 | M0 |
IIIB | T4 | N0 | M0 |
IIIB | T4 | N1 | M0 |
IIIB | T4 | N2 | M0 |
IIIC | AnyT | N3 | M0 |
Ⅳ | AnyT | AnyN | M1 |
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