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2025-05-26 268 肺癌晚期 肺癌T790M突变 PD-1 t790m突变靶向药 肺癌基因突变
癌性疼痛一直是造成晚期肿瘤患者主要痛苦的原因之一。癌性疼痛的原因可分三类:1)肿瘤直接引起的疼痛,约占88%;2)癌症治疗引起的疼痛,约占11%;3)肿瘤间接引起的疼痛,约占1%。
肺癌是一种非常常见的恶性肿瘤,早期肺癌有可能没有明显的症状,所以,有些患者一旦发现时已经是处于肺癌晚期,这样的患者有可能会出现咳嗽、咳痰、咯血的症状,也可能会出现疼痛的症状。
晚期肺癌患者的疼痛治疗方法,可以有如下选择:
1. 药物治疗。建议大家选择癌症三阶梯止痛法:
第一阶梯:轻度疼痛,给予非阿片类(比如非甾体类抗炎药)和辅助止痛药;
第二阶梯:中度疼痛,给予弱阿片类(比如可待因)加减非阿片类镇痛药和辅助止痛药。
第三阶梯:重度疼痛,给予强阿片类(比如吗啡)加减非阿片类镇痛药和辅助止痛药。强阿片类药物无天花板效应,但可产生耐受,需适当增加剂量以克服耐受现象。
2. 手术治疗止痛。切断那些向大脑传递疼痛刺激的神经通路。做法是脊神经根切断术或脊髓束切断术。手术后,患者疼痛消失,冷热感和压力感也随之消失。
3.神经阻滞止痛。将药物注入神经或神经周围,阻止神经传导疼痛。局部麻醉剂加皮质激素应用于暂时止痛,酚和乙醇注射后,止痛时间可延续较久。
4.针灸止痛治疗。针刺可能有一定的麻醉作用,对晚期肺癌患者也有一定的止痛作用。
5.注意力分散法。调动患者的积极性,把注意力分散、转移到其他方面,而不去注意疼痛。这种方法有时能止住最剧烈的疼痛。
6.皮肤刺激法:运用摩擦、温度变化、加压等方法刺激皮肤,使皮肤神经末梢兴奋起来,以使痛感受到阻滞而减轻。
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