肺癌交流群：肺癌治疗会用到放疗吗？

肺癌病友交流群 2021年12月28日 13:58 1454 癌症群管理

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肺癌治疗有哪些？

在现代医学中，目前肺癌的治疗方式，可以大致分为4类：手术、放疗（包括传统光子放疗、新的质子放疗、重离子放疗等）、化疗药物、新型药物（包括靶向药物和免疫药物等）。

肺癌放疗是什么?

放疗已经有100多年的历史。1896年，德国物理学家伦琴描述了X射线，其能穿透人体组织、携带高能量这两个特性迅速引起医学界的关注，几个月以后，医生开始用X射线来检测癌症，3年以后，瑞典医生第一次用X射线治疗肿瘤，取得了不错的效果，这是放疗的开始。

由于放射线在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对周围的健康细胞造成伤害，因此副作用比较明显。如果打算接受放疗，有必要了解可能出现的副作用。放疗副作用的不同主要取决于放疗的部位，常见的副作用包括疲劳、恶心呕吐、食欲和体重下降，照射区内皮肤改变（比如红肿、水疱、脱皮），等等。这些副作用通常在治疗结束后会逐渐消失。

肺癌放疗

肺癌治疗会用到放疗吗？

1．不能手术的早期肿瘤。手术是早期肺癌常见治疗方法，但有时由于肿瘤的体积或位置等原因不能手术切除，或者患者健康状态无法进行手术，或者患者拒绝手术，这些情况下，放疗就是常见的选择。

2．手术后，使用放疗（经常联合化疗），来消灭术后可能残存的癌细胞，降低复发率。

3．患者肿瘤太大，无法直接手术。使用术前放疗（经常联合化疗），使得肿瘤缩小，能方便后期手术。

4．针对性治疗转移病灶，如转移到脑或者肾上腺的肺癌。

5．减轻患者症状，包括疼痛、出血、咳嗽、吞咽障碍等。例如，当肿瘤堵塞气管时可以考虑使用近距离放射治疗。

很多人分不清楚放疗和化疗，其实两者从原理和适应证都截然不同。放疗和手术一样，属于局部治疗，当病灶范围或者个数有限的时候效果较好，但如果癌细胞广泛转移，光靠放疗就不行了，而需要化疗药物、靶向药物、免疫药物等系统性药物治疗方法。

既然放疗对免疫系统有重要调节作用，那能否把放疗和免疫药物联用？

临床上正在积极尝试。动物模型和一些临床案例都显示放疗，尤其是立体定向放疗能显著增加免疫疗法的效果。立体定向放疗是一种比较新的放疗技术，它用时更短，剂量更大，如果说传统放疗是小火慢炖，立体定向放疗就是大火爆炒。立体定向放疗最初的优势是能降低对正常组织的副作用，但最近研究发现这种“大火爆炒”在激活免疫系统的能力上似乎也更强，一箭双雕。

短短几年，针对肺癌、黑色素瘤、前列腺癌等多项“放疗+免疫疗法”的临床试验已经在世界各地启动。我们期待它们的好消息。总而言之，放疗是传统的癌症治疗手段之一，但老树也会发新芽。无论是它的操作方法、技术，还是理论都在迅速发展和进步。放疗不仅不会被新型治疗方法替代，反而极可能成为未来肺癌综合治疗中越来越不可或缺的重要组成部分！

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