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肺癌的分型
现在咱们提到的肺癌,其实不是一种病,而是几十种病的组合。每一种亚型的特性、最优治疗方式、预后都不同。因此,搞清楚肺癌的亚型至关重要。没有这个信息,就无法选择最佳治疗方案。
要回答到底是什么肺癌,目前通常需要三方面信息:分型信息、分期信息和基因突变信息。这三方面信息结合在一起,才是比较完整的描述。
首先聊聊分型。这个通常也叫作病理信息。
根据肺癌细胞在显微镜下的形态特点,可以初步分为两种类型:小细胞肺癌和非小细胞肺癌。这两种类型肺癌的生长特点、扩散风险和治疗方案均不相同,所以首先要区分开。
绝大多数肺癌是非小细胞肺癌,约占85%。它又进一步被分为三类,分别是腺癌、鳞癌和大细胞癌。其中腺癌是最主要的类型,约占非小细胞肺癌中的50%。如果是不吸烟的女性患者,几乎全部都是腺癌。
肺癌的分期。
分型主要讲癌细胞长啥样,而分期则主要说明癌细胞是否扩散。在肺癌确诊后,医生用一系列检查来判断癌细胞是只在局部,还是已经扩散到了淋巴结或身体其他器官。
这些信息决定了肺癌的分期。非小细胞肺癌和小细胞肺癌的分期系统稍有不同,但为了交流方便,最终都可以被汇总为0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期或者Ⅳ期。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期里有时还会分A和B,比如ⅡA、ⅢB期等。0期和Ⅰ期预后最好,治愈率最高,而Ⅳ期就是通常说的晚期癌症,说明癌细胞已经转移到了其他组织或器官。
对于这些患者,虽然奇迹时有发生,但我们现实的目标,应该是尽可能延长生命,尤其是高质量的生命。在现代医学的帮助下,晚期肺癌患者长期高质量与癌共存,并不是天方夜谭。肺癌具体分期解释。
按照细胞在显微镜下的形态,肺癌可以分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。非小细胞肺癌又可以分为腺癌、鳞癌和大细胞癌。
肺癌根据恶性程度分为0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期或者Ⅳ期,0期和Ⅰ期治愈率很高。
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