肺腺癌病友群患者提问：肺腺癌晚期有骨转移，已经做了基因检测有MET14突变，医生让吃赛沃替尼，请问这个药进医保吗？多少钱？姜藻 南京明基医院...
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赛沃替尼 Savolitinib 用药说明书_规格适应症 肿瘤临床用药指导
肿瘤药品百科
2025年02月10日 14:47 1415
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制剂与规格：
片剂：100mg、200mg
适应证：
赛沃替尼用于含铂化疗后疾病进展或不耐受标 准含铂化疗的、具有间质-上皮转化因子（MET）外显子 14 跳跃突变的局部晚期或转移性 NSCLC 成人患者。
合理用药要点：
1.用药前必须明确有经国家药品监督管理局批准的检 测方法检测到的 MET 外显子 14 跳跃突变阳性。对于肺肉瘤 样癌，更应注意检测 MET 外显子 14 跳跃突变。
2.对于体重≥50kg 的患者，建议赛沃替尼起始剂量为 600mg/次，每天一次，口服；对于体重＜50kg 的患者，建议 起始剂量为 400mg/次，每天一次，口服。
3.根据患者个体的安全性和耐受性调整用药剂量。
表 7 赛沃替尼剂量调整建
| 剂量水平 | 调整建议 | |
| 起始剂量 | 600mg/次，每天一次，口服 （体重≥50kg） | 400mg/次，每天一次，口服 （体重＜50kg） |
| 剂量水平-1（第 1 次减量） | 400mg/次，每天一次，口服 | 300mg/次，每天一次，口服 |
| 剂量水平-2（第 2 次减量） | 300mg/次，每天一次，口服 | 200mg/次，每天一次，口服 |
| 剂量水平-3（第 3 次减量） | 200mg/次，每天一次，口服 | - |
4.用药期间需注意肝毒性、发热、水肿以及超敏反应的 发生。发生率≥10%的不良反应为恶心、水肿、疲乏/乏力、 呕吐、食欲减退、低白蛋白血症、贫血、发热、腹泻，以及 AST 升高和 ALT 升高。
5.应避免和 CYP3A4 强效诱导剂（如苯妥英、利福平和 卡马西平）同时使用，应谨慎或尽可能避免与 CYP3A4 中效 诱导剂（如波生坦、依法韦仑、依曲韦林和莫达非尼）联合 使用。对于贯叶连翘（St.John ' s Wort）及其提取物应在本 品服用前 3 周禁服。应慎用二甲双胍，并监测由于二甲双胍 暴露量增加可能带来的风险。
6.避孕：必须告知育龄女性本品可能伤害胎儿。育龄女 性服用本品前需做妊娠检查以排除妊娠。育龄女性需在治疗 期间和治疗后 1 个月内确保有效避孕。男性患者需在治疗期 间和治疗后 6 个月内确保有效避孕。
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