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老年前列腺癌患者骨骼健康的关键问题及治疗方法

前列腺癌病友交流群 2024年06月21日 17:16 584 癌症群管理

骨骼健康对于前列腺癌患者来说是一个重要问题,尤其是对于老年人。随着年龄增长,男性往往会面临骨质疏松的风险,而前列腺癌的内分泌治疗可能会进一步加剧这一问题。因此,对于老年前列腺癌患者,关注骨质疏松的情况至关重要。


骨质疏松症表现为骨量下降,骨骼变得脆弱易碎,从而增加了骨折的风险。老年人发生骨折可能会导致严重后果,比如股骨颈骨折和脊椎骨折。诊断骨质疏松通常需要进行骨密度测量,其中双能X线吸收法是最常用的检测手段。测量结果以T值表示,正常T值为≥-1.0,骨量低下时T值在-2.5到-1.0之间,而T值≤-2.5则表明存在骨质疏松。70岁以上的男性应进行常规的骨密度检查,而正在接受内分泌治疗且年龄小于70岁的患者也应进行此项检查。

前列腺癌骨质疏松

除了骨密度测量,医生还可能会检查血液和尿液中的特定生化指标,例如血清钙、磷、25-羟维生素D和1,25-双羟维生素D,以及骨形成和骨吸收的相关指标。


对于确诊为骨质疏松或骨量减少的患者,医生会考虑实施相应的治疗措施。治疗通常包括以下三个方面:


1.基础治疗:这包括增加户外活动和日照时间,适当锻炼以维持骨骼健康,以及适量补充钙剂和维生素D。


2.药物治疗:治疗骨质疏松的药物种类较多,包括双膦酸盐类药物、降钙素、甲状旁腺素等。在前列腺癌患者中,双膦酸盐类药物如氯屈膦酸钠和唑来磷酸被广泛使用。


3.疗效评估与用药时程:评估疗效通常需要6至12个月的时间,通过观察骨密度的变化和监测骨形成及骨吸收的指标来实现。对于用药时程,并没有统一的标准,但通常建议有骨转移的前列腺癌患者长期使用双膦酸盐类药物。而对于仅存在骨量减少的患者,可以在内分泌治疗期间考虑使用双膦酸盐类药物,并在一段时间后根据情况决定是否停药。


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标签: 骨骼健康 前列腺癌患者 骨质疏松 内分泌治疗 骨密度检查 前列腺癌患者骨质疏松

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