前列腺癌患者又有慢性肾炎和肾功能损伤怎么办？

前列腺癌病友交流群 2024年06月21日 17:48 1180 癌症群管理

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前列腺癌患者有时候也会同时患有慢性肾炎或者肾功能不全的情况。一些患者因为长时间的尿路堵塞，最终导致肾脏功能受到严重影响。在临床实践中，常用的评估肾脏功能的指标包括血尿素氮和血肌酐水平。这些指标的增加通常表示肾脏功能受损。特别是血肌酐水平的上升，常常意味着肾脏功能已经减弱。

不过，应该强调的是，血肌酐不是一个灵敏的指标。只有当肾脏功能已经明显受损时，血肌酐水平才会升高。

根据血肌酐水平的上升程度，可以将肾脏功能损伤分为四个阶段：

肾功能代偿期：血肌酐水平在133至177微摩尔每升之间。在这个阶段，肾脏虽然已经有一定程度的损伤，但由于肾脏具有很强的代偿能力，患者可能没有明显的症状。
肾功能失代偿期：血肌酐水平在186至442微摩尔每升之间。此时，肾脏功能已经有较大的损害，体内的一些代谢废物无法完全排出，患者可能会感到疲劳、无力、注意力不集中等。
肾功能衰竭期：血肌酐水平在451至707微摩尔每升之间。这个阶段肾脏的损伤已经相当严重，无法维持机体内环境的稳定，症状通常比较明显，这个阶段也被称为氮质血症期。
尿毒症期：血肌酐水平大于707微摩尔每升。此时肾脏功能的损伤已经到达最后阶段，肾脏几乎失去了所有功能，患者可能需要依靠透析来维持生命。

对于慢性肾功能损伤的患者而言，一方面需要查明导致肾脏功能损伤的原因；另一方面，需要采取措施如控制血压、管理血糖、减少尿蛋白、饮食调整以及维持体内稳态等。对于前列腺癌患者，在使用唑来膦酸等药物时，特别需要注意对肾脏功能可能产生的影响。

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