脑胶质瘤患者无法手术中医如何治疗？

胶质瘤病友交流群 2024年03月21日 10:59 1517 癌症群管理

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胶质瘤是一种起源于脑部胶质细胞的恶性肿瘤。由于其生长位置深在脑部，并且与周围正常脑组织没有明显界限，所以手术治疗胶质瘤非常困难。此外，胶质瘤的恶性程度很高，即使手术也无法完全切除，术后复发的概率很高。因此，胶质瘤的治疗主要依赖于放疗、化疗等非手术治疗方法。

脑胶质瘤

对于不愿进行手术或没有条件进行手术的胶质瘤患者，可以酌情采用以下中医治疗方案。

5.1 专家特色用药

晚期脑胶质瘤，邪毒流窜浸淫于脑，临证可酌情应用补肾及化痰软坚之品，如夏枯草、蜂房、蛇六谷、天南星、天葵子等，头痛者酌加白芷、川藁本、全蝎、蜈蚣等。另常使用水红花子、川芎、天麻、重楼、七叶一枝花、白蒺藜、生南星、天葵子、蛇六谷、鬼箭羽、蜂房等具有清热散结、熄风定惊功效的药物，以及熟地黄、生地黄、牡丹皮、山萸肉等凉血补肾中药。合并呕恶者，可采用核心药组包括姜竹茹、生半夏、制南星、生南星、枳实、黄连、柴胡、白芷等；如出现癌性疼痛，口服中药可加入延胡索、徐长卿、乳香、没药，酌情使用土鳖虫、穿山甲等理气化瘀中药，并可外用蟾乌凝胶膏穴位贴敷。

5.2 中成药

以下药物可酌情参考使用。

5.2.1 鸦胆子油注射液

①主要成分：鸦胆子油。②用法用量：静脉滴注，每次10～30 mL，每日1次（本品须加灭菌0.9%NaCl溶液250 mL，稀释后立即使用）。

5.2.2 榄香烯乳注射液

①主要成分：β-榄香烯，并有少量的γ-榄香烯、δ-榄香烯。②用法用量：静脉注射，每次0.4～0.6 g，每日1次，2～3周为1个疗程。

5.2.3 参芪扶正注射液

①主要成分：党参、黄芪、0.9%NaCl溶液（注射用），辅料为焦亚硫酸钠（Na2S2O5）、依地酸二钠（C10H14N2Na2O8）；②用法用量：静脉滴注，每次250 mL（1瓶），每日1次，1个疗程为21 d；与化疗合用，在化疗前3 d开始使用，疗程可与化疗同步结束。

5.2.4 蟾乌巴布膏

①主要成分：蟾酥、川乌、两面针、重楼、关白附、三棱、莪术、细辛、丁香、肉桂、乳香、冰片等24味。②用法用量：外用，每次1贴，1~2 d换药1次，或遵医嘱。

引用本文：脑胶质瘤中西医结合临床诊疗专家共识（上海）[J].上海中医药大学学报,2023,37(05):1-10.

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