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脑胶质瘤患者无法手术中医如何治疗?

胶质瘤病友交流群 2024年03月21日 10:59 1011 癌症群管理

胶质瘤是一种起源于脑部胶质细胞的恶性肿瘤。由于其生长位置深在脑部,并且与周围正常脑组织没有明显界限,所以手术治疗胶质瘤非常困难。此外,胶质瘤的恶性程度很高,即使手术也无法完全切除,术后复发的概率很高。因此,胶质瘤的治疗主要依赖于放疗、化疗等非手术治疗方法。

脑胶质瘤

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对于不愿进行手术或没有条件进行手术的胶质瘤患者,可以酌情采用以下中医治疗方案。


5.1 专家特色用药


晚期脑胶质瘤,邪毒流窜浸淫于脑,临证可酌情应用补肾及化痰软坚之品,如夏枯草、蜂房、蛇六谷、天南星、天葵子等,头痛者酌加白芷、川藁本、全蝎、蜈蚣等。另常使用水红花子、川芎、天麻、重楼、七叶一枝花、白蒺藜、生南星、天葵子、蛇六谷、鬼箭羽、蜂房等具有清热散结、熄风定惊功效的药物,以及熟地黄、生地黄、牡丹皮、山萸肉等凉血补肾中药。合并呕恶者,可采用核心药组包括姜竹茹、生半夏、制南星、生南星、枳实、黄连、柴胡、白芷等;如出现癌性疼痛,口服中药可加入延胡索、徐长卿、乳香、没药,酌情使用土鳖虫、穿山甲等理气化瘀中药,并可外用蟾乌凝胶膏穴位贴敷。


5.2 中成药


以下药物可酌情参考使用。


5.2.1 鸦胆子油注射液


①主要成分:鸦胆子油。②用法用量:静脉滴注,每次10~30 mL,每日1次(本品须加灭菌0.9%NaCl溶液250 mL,稀释后立即使用)。


5.2.2 榄香烯乳注射液


①主要成分:β-榄香烯,并有少量的γ-榄香烯、δ-榄香烯。②用法用量:静脉注射,每次0.4~0.6 g,每日1次,2~3周为1个疗程。


5.2.3 参芪扶正注射液


①主要成分:党参、黄芪、0.9%NaCl溶液(注射用),辅料为焦亚硫酸钠(Na2S2O5)、依地酸二钠(C10H14N2Na2O8);②用法用量:静脉滴注,每次250 mL(1瓶),每日1次,1个疗程为21 d;与化疗合用,在化疗前3 d开始使用,疗程可与化疗同步结束。


5.2.4 蟾乌巴布膏


①主要成分:蟾酥、川乌、两面针、重楼、关白附、三棱、莪术、细辛、丁香、肉桂、乳香、冰片等24味。②用法用量:外用,每次1贴,1~2 d换药1次,或遵医嘱。



引用本文:脑胶质瘤中西医结合临床诊疗专家共识(上海)[J].上海中医药大学学报,2023,37(05):1-10. 

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