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肿瘤患者化疗睡眠不好失眠怎么办？
肿瘤病友资讯
2024年03月01日 14:37 1406
癌症群管理
肿瘤患者经常面临失眠问题，这不仅对身体康复和免疫力提升无益，还会影响疾病的进一步治疗。研究发现，充足的睡眠可以预防身体组织受到肿瘤的侵害，而规律的作息有助于缓解病情和提高治疗效果。然而，统计数据表明，大约30%-75%的新诊断或近期接受治疗的肿瘤患者存在睡眠问题，这一比例是普通人群的两倍左右。其中，失眠是最常见的症状之一，可能会影响到大约一半的肿瘤患者。
什么是失眠 ?
失眠是指无法入睡、难以维持睡眠或早醒等导致睡眠不足的情况·这种状况可能会对一个人的健康、心理和日常生活产生负面影响·
一般来说，具有以下情况的人可以被判断为失眠:
(1)入睡时间超过30分钟
(2)睡眠质量下降:眠浅、多梦
(3)睡眠维持障碍:经常觉醒(整夜觉醒次数2次)或早上醒来过早
(4)总睡眠时间缩短:通常不足6小时
(5)日间残留效应:次晨有头昏精神不振、嗜睡等症状
肿瘤患者为什么会失眠 ?
(1)遗传因素
失眠的遗传度为30%~60%，如果自己的父母、兄弟姐妹中有人存在睡眠问题，自己被睡眠困扰的可能性会更大。
(2)过度觉醒
失眠的患者可能处于过度觉醒状态，表现为24小时代谢率增快、睡眠和清醒时脑电频率增快、白天多次小睡潜伏期延长。
(3)Spielman假说
失眠存在易感因素，如中老年及围绝经期女性;诱发因素，如应激事件:维持因素，如不良睡眠习惯和不良睡眠认知。
(4)不良认知
慢性失眠往往与失眠相关的不良认知相关，如容易对失眠过度担心，灾难化睡眠不佳的后果，如担心失眠容易导致衰竭、精神错乱、猝死，从而更加焦虑，无法入
睡。
(5)继发于其他疾病或药物
抑郁症、焦虑症等疾病可能同时伴发失眠症状，肿瘤患者在使用激素等药物治疗时，也可能出现阶段性失眠。
肿瘤患者失眠睡不着应该怎么办?
(1)保持良好睡眠卫生
睡眠时间要规律，睡眠温度应适宜，睡眠环境宜黑暗，白天增加有氧运动，避免烟、酒、咖啡、浓茶等兴奋物质的使用
(2)松弛治疗
主要包括想象性放松、冥想放松、渐进性肌肉放松、腹式呼吸训练、自我暗示法松弛疗法初期应在专业人员指导下进行，在整洁、安静的环境中，每天坚持练习2~3次，2~4周可见效，通常连续治疗6周以上。
(3)刺激控制治疗
只有在感到困倦时才上床:如果卧床20分钟后仍不能入睡，应离开卧室，等再次感到困倦时才返回卧室;不要在床上做与睡眠无关的活动，如进食、看电影、思考复杂问题:不论睡眠时间长短，都保持规律的作息:白天尽量避免小憩。
(4)睡眠限制治疗
尽量保持卧床时间和实际睡眠时间相等·当1周内睡眠效率(总睡眠时间与卧床时间之比)超过85%，可增加15~20分钟的卧床时间:当睡眠效率低于80%，则减少15~20分钟的卧床时间:睡眠效率在80%~85%之间，则保持卧床时间不变。
(5)认知行为治疗
针对失眠的认知行为治疗，改变对睡眠的不良认知，通常连续治疗6周以上，可持续有效至干预后6个月·基本内容包括:保持合理的睡眠期望，允许自己睡不好，不追求完美睡眠:保持自然入睡，不要强行要求自己入睡，了解睡不着并不恐怖;不要过分关注睡眠，甚至一到晚上就开始担心睡不着怎么办;培养对失眠影响的耐受性，如第二天可能疲劳、烦躁、困倦，但影响仅此而已，偶尔几次不要紧。
最后，祝愿肿瘤患者和家属都有一个好的睡眠～
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