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关爱生命 科学防癌 癌症是一类可防可控的慢性病,通过实施三级预防策略,可有效降低癌症的疾病负担。
何为癌症的“三级预防” 一级预防是指病因预防,尽量避免或减少危险因素暴露,降低癌症发病风险。 二级预防指对高危人群进行早期筛查、早期诊断和早期治疗,提高癌症治愈率和生存率,降低癌症死亡率。 三级预防指通过合理治疗和康复,缓解癌症患者症状,提高生存率和生存质量。
癌症一级预防 通过改变不良的生活方式,避免接触与癌症相关的危险因素,以及接种预防性疫苗等措施,我国约有45%的癌症可以有效预防。具体措施如下。 1. 控烟:我国约有1/4 的癌症引起的死亡与吸烟有关,控烟是最经济、有效的防癌措施。吸烟者应尽早戒烟,防止不吸烟者吸烟并减少二手烟暴露。 2. 远离致癌病原体:接种乙型肝炎病毒、人乳头瘤病毒疫苗;避免过早性生活,减少高危性行为;避免接触疫水,勿食钉螺;不要口对口喂养婴幼儿,聚餐提倡使用公筷。 3. 限酒:《中国居民膳食指南(2022)》 建议成年男性一天饮用的酒精量不超过25克,成年女性一天不超过15克,儿童、少年、妊娠女性、哺乳期女性等特殊人群不应饮酒。 4. 保持健康的体重:通过适度运动和合理膳食保持体重在健康范围内,即身体质量指数在18.5~24.0千克/平方米。 5. 适度运动:《全民健身指南》推荐各年龄段人群都应坚持日常身体活动。根据每个人的身体状况和运动习惯,制定个性化的运动健身方案,采取循序渐进的原则,使身体功能和运动能力不断提高。 6. 合理膳食:《中国居民膳食指南(2022)》建议采取食物多样、谷类为主的平衡膳食模式;多吃蔬果、奶类、大豆,适量食用坚果;适量摄入鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉、烟熏、腌制、加工肉制品;培养清淡饮食习惯,少吃高盐和油炸食品,控制添加糖的摄入量;提倡饮用白开水和茶水,不喝或少喝含糖饮料;食不过量,控制总能量摄入,保持能量平衡。 8. 其他:加强职业防护,防止过度电离辐射和曝晒,倡导母乳喂养。 癌症二级预防 在表面健康的人群中,运用快速、简便的检验、检查或其他方法,可以将可能有病的人与可能无病的人区分开来。 在特定的高风险人群中筛检癌前病变或早期癌症患者,从而对癌症进行早期发现、早期诊断和早期治疗,最终达到提高癌症患者生存率和生活质量的目的。 但并非人人都适合进行癌症筛查,为避免过度诊断和过度治疗,癌症筛查应在高危人群中开展。 国际公认适宜筛查的癌症种类包括肺癌、结直肠癌、乳腺癌及宫颈癌。而我国高发的食管癌、胃癌、肝癌,以及广东、广西壮族自治区高发的鼻咽癌,均已被列入我国开展的人群癌症早诊早治项目中。 针对上述癌症高危人群,推荐使用的筛查方法见下表。
7. 减少室内空气污染物暴露:加强室内通风,选用安全环保装修材料,减少厨房油烟暴露。
另外,当身体出现以下症状时,可能是癌症发生的危险信号,应重视并及时到医院进行诊治。
1. 身体浅表部位出现异常肿块。 2. 体表黑痣或疣等在短期内色泽加深或迅速增大。 3. 身体出现异常感觉,如哽咽感、疼痛等。 4. 皮肤或黏膜发生经久不愈的溃疡。 5. 持续性消化不良和食欲减退。 6. 大便习惯及性状改变或带血。 7. 持久性声音嘶哑、干咳、痰中带血。 8. 听力异常、鼻出血、头痛。 9. 阴道异常出血,特别是接触性出血。 10. 无痛性血尿,排尿不畅。 11. 不明原因的发热、乏力和进行性体重减轻。
癌症三级预防 癌症的治疗手段主要包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗、中医治疗等,目前提倡多学科综合治疗。 患了癌症,患者须前往正规医院,切忌“有病乱投医”,也不要相信“偏方”和虚假广告,以免延误病情,错过最佳的治疗时机。此外,还应保持良好的身心状态,增强自身免疫力,做好心理疏导,平衡膳食,适当锻炼,合理用药,定期复查。
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内容来源:人民卫生出版社出版《癌症预防与筛查指南(科普版)》
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