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肝癌治疗交流群,肝移植能治好肝癌吗

肝癌病友交流群 2023年07月03日 16:43 443 癌症群管理

肝癌治疗肝移植是什么?

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随着外科技术日益精进和围手术期管理日臻成熟,器官移植发展势如破竹,已成为治疗终末期器官疾病及脏器衰竭的有效手段。2014年,“肝移植肿瘤学”这一概念首先由日本熊本大学肝移植专家日比泰造教授提出。作为一门新兴学科,移植肿瘤学开创了肝移植治疗恶性肿瘤的新时代,将助力临床医师更好地实现肝癌精准治疗。近年来,肝移植逐渐成为肝癌主要治疗方法之一。我国每年肝癌肝移植例数占肝移植总例数的30%~40%。

肝移植能治好肝癌吗

肝移植能治好肝癌吗

如果这个病灶已经在肝脏分布比较广泛了,或者侵犯重要的解剖结构,用局部切除的方法,不能够彻底清除病灶,或者剩下的肝脏,它的功能、体积不足,不能代偿。这时候又没有肝外的转移,这种病人可以考虑做肝脏移植。
做肝脏移植就需要把整个肝脏都切掉,叫全肝切除,再用异体的肝脏来替代原来的肝脏,这是另外一种肝切除。
肝切除和肝移植的远期效果,五年存活率和十年存活率,发现肝切除和肝移植是一样的,长期生存率是一样的。所以如果这个病人确诊的时候,具备肝切除的条件,我们会首先选择肝切除。但是从真正治愈的效果来讲,肝移植是唯一能够彻底治愈肝癌的手段,为什么?
因为切除一部分肝脏之后,剩下的肝脏往往还是有病变,在今后的岁月里面仍然有癌变的可能,癌变的发生,就是肿瘤的复发,只是一个早晚的问题,有的可能切除以后一两年内复发,有的是五年、十年以后复发,但这都是因为慢性肝病,造成了肝脏滋生肿瘤的这样一个“土壤”,想要彻底治愈这个肝脏,必须要把现有的、已经发生的肿瘤,和未来可能发生肿瘤的“土壤”一起拿掉,这样才能实现彻底治愈。
所以说肝脏移植是唯一能够彻底治愈肝细胞癌的手段。


肝移植适合哪些肝癌患者?

肝移植尤其适用于肝功能失代偿、不适合手术切除和消融治疗的早期肝癌患者。

针对肝癌肝移植适应证,2006年,复旦大学附属中山医院率先在国内提出了符合中国国情的“上海复旦标准”:

①单发肿瘤直径≤ 9 厘米;或多发肿瘤≤ 3 个、且最大肿瘤直径≤ 5 厘米;全部肿瘤直径总和≤ 9 厘米;

②无大血管侵犯、淋巴结转移及肝外转移。

此外,国内还先后提出了适合我国国情的杭州标准、华西标准和三亚共识等。对此,给大家的建议是,积极和主治医生沟通,谨遵医嘱根据自身的情况做出最佳选择。


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