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丘脑胶质瘤是什么?丘脑胶质瘤比较少见,占颅内肿瘤的1%~5%。儿童和青少年主要是低级胶质瘤,而成人主要是高级胶质瘤。
丘脑胶质瘤是脑癌吗?
是,丘脑胶质瘤是恶性肿瘤,不能完全治愈,但经过标准化治疗可以长期存活。丘脑胶质瘤的预后取决于年龄、肿瘤病理类型、手术切除程度、放射治疗等因素。虽然丘脑是一个重要的功能区,但手术切除非常困难。近年来,随着显微神经外科技术的进步,以及神经导航、神经电生理和神经图像技术的发展,手术效果逐渐提高,并发症和死亡率明显降低。研究表明,WHO分级低、病程短、放疗期同步化疗的丘脑胶质瘤预后良好,生存期可达3~4年。
丘脑胶质瘤可以手术吗?
这要从丘脑胶质瘤的生长位置开始。丘脑又称背丘脑,是中间大小的卵圆形灰质核团,位于第三脑室的两侧。左右丘脑通过灰质块(称为中间块)连接。丘脑与下丘脑、上丘脑、底丘脑、下丘脑形成间脑,仅次于端脑的高级神经中枢。丘脑有很多重要的神经核,是二级感觉传导中枢。丘脑位置深,靠近功能区。此外,其自身和周围结构重要而复杂。丘脑位置的手术有肢体瘫痪、感觉障碍等风险。
丘脑胶质瘤可以手术。当然,发现越早,肿瘤越小,手术全切除率越高,并发症越少。但由于丘脑胶质瘤位置较深,毗邻重要的解剖结构,手术治疗是神经外科医生的挑战。丘脑胶质瘤可以向前生长到室间孔,也可以向后生长到丘脑后方和颞枕交界处。根据病变的起源和生长方向,选择合适的手术入口可以安全切除肿瘤;手术技巧在手术中起着决定性的作用。因此,选择在这个复杂位置有丰富成功经验的外科专家是极其重要的。
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