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肺结节10个人9个人有吗,得了肺结节该怎么办?

肺结节病友交流群 2023年03月01日 16:25 748 癌症群管理

肺结节已经无处不在10个健康的人9个都会有肺结节。一旦得了肺结节,很多人上网一查,什么磨玻璃影,什么实性成分,云里雾里、一知半解,更是紧张、焦虑。发现肺结节怎么办?其实,大可不必焦虑。如何轻松对待肺结节,就是今天要分享的话题。

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肺结节10个人9个人有吗

发现肺结节怎么办?一般来说,5毫米以下的不用管,5毫米以下的只需要一年复查一次就可以。如果没有高危因素的,两三年复查一次就够了,只有1%的人有可能变成癌,如果你每年去扫一次CT,那么积累的射线量也会增加你生癌的机率。


肺结节不等于肺癌,肺癌的发展是漫长的过程。


一开始是不典型腺瘤样增生(AAH,就像息肉一样,还没变成癌,但是已经有了点异形。然后是原位腺癌(AIS),它在自己的自留地里面长,切了就没事,等它变大了再处理也来得及,这叫原位癌。


微浸润癌(MIA)是什么意思呢?就是说它接近边界了,下一步突破边界之后,就是浸润腺癌,要扩散了。所以,微浸润癌不会扩散,切干净了就没事,但没切干净不行。


到了浸润腺癌的时候,五年生存率只有90%,这个时候就要小心了,这个肿瘤细胞可能会到处跑,也就是转移。从原位癌一直到微浸润腺癌,切了是100%不会复发转移的,五年生存率是100%,十年生存率也是100%。


肺结节要早筛、早诊、早治,这是非常关键的。

肺部的结节分很多种,大部分都是良性的。其中,毛玻璃结节是很惰性的,是很特殊类型的一种肺癌,就像甲状腺癌一样是很惰性的,但是有些毛玻璃结节它会慢慢长,中间会出现实性成分,甚至慢慢最后全部变成实性的,那就要注意了。


所以实性结节才可怕,毛玻璃结节是不可怕的。浸润性腺癌一般都要有实性成分的,没有实性成分的,不用紧张。


体检重重要了,体检发现了结节之后交给医生,该怎么办就怎么办,专业的事交给专业的人,现在技术很先进,大家不必担心,现在做肺结节手术,一般的小手术,只要身体不是特别差的,恢复起来真的是比感冒还快,为什么?没症状,做完之后很轻松,这要归功于围术期ERAS管理体系。


总结:


第一,不要焦虑。但是不焦虑是不可能的,所以不要太焦虑,焦虑的时候就找医生,给医生聊一聊,尽量化解疑惑。


第二,所有的小结节都是小问题。小结节没有治不好的,只有大肿块才可能治不好。


第三,真的是要早诊、早治、早筛。好多人得了晚期肺癌,都是因为发现得晚,都觉得很内疚,对不起家里人,为什么就不早点做CT呢?家里有一个人发现了这个病,就没想到全部都做一个CT呢?


第四,一定要给自己的肺留一张CT底片。一个CT比胃肠镜还简单,几分钟就做完了。只要不抽烟,没有高危因素,不用年年体检做,三五年再做CT都可以。一旦有了原来的CT底片,我们就可以推断你这个结节大概长了多久,有什么变化。


第五,发现了结节,我们有足够的时间观察,做好随访,等到有变化了再做都不会晚,一旦需要手术的时候,手术创伤也很小。


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