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食道癌早期症状有哪些?
食道癌各时期,有不同症状的特点。首先看它的早期症状:
吞咽食物哽噎感 只有轻的吞咽不适症状,一般能进普食,不影响健康,有时吞咽食物时有停滞感。症状发生常与病人情绪波动有关。
胸骨后疼痛或闷胀不适 约半数病人诉咽下食物时胸骨后有轻微疼痛或闷胀不适,多在吞咽粗糙硬食、热食或具有刺激性食物时疼痛明显,进流质、温食疼痛较轻,咽下食物时疼痛,食后疼痛减轻或消失,也有个别人疼痛较重,呈持续性,病人自觉疼痛部位与食道内病变不一致。
食道内异物感 病人感觉食道内有类似米粒或蔬菜片贴附于食壁,咽不下又吐不出来,与进食无关,即使不做吞咽动作也有异物感觉。异物感的部位与食道病变部位一致。
咽喉干燥与嗓缩感 有三分之一的病人诉咽喉部干燥发紧,咽下食物不利或轻微疼痛,进干燥或粗糙食物尤为明显。食物通过时有缓慢感及滞留感,饮水也有相同感觉。另外,一些病人有背沉、嗳气等症状。
食道癌的中晚期症状如下:
吞咽困难 进行性吞咽困难是中晚期食道癌最典型的症状,开始为固体食物不能顺利咽下,或用汤水冲后咽下,继之半流质饮食也同样受阻,最后进流质饮食咽下也有困难。吞咽不利程度与病理类型有密切关系,缩窄型及髓质型较严重。疼痛 胸痛或背部疼痛是中晚期食道癌常见的症状之一。疼痛为钝痛、隐痛或烧灼痛、刺痛,可伴沉重感。胸背痛往往是癌瘤外侵引起食道周围炎、纵隔炎,甚至累及邻近器官、神经及椎旁组织所致。溃疡型及髓质型伴有溃疡者疼痛更为常见。吐粘液 食道病变引起的食道不全或完全梗阻,使分泌物引流不畅,积于食道狭窄上部,刺激食道逆蠕动后吐出。颈部、锁骨上肿块 是晚期食道癌常见体征。肿块为无痛性,进行性增大,质硬,多为左侧,也可是双侧。声音嘶哑 当肿瘤直接侵犯或转移灶压迫喉部神经时出现声带麻痹,导致声音嘶哑,一部分病人可因治疗有效声嘶好转。出血 癌组织坏死、溃破或侵及大血管引起呕血或黑便,肿瘤侵及主动脉时可引起大出血死亡。
食道癌的终末期症状如下:
全身广泛转移出现相应症状及体征 出现黄疸、腹水、肝功能异常、呼吸困难、咳嗽、头痛、昏迷等。
肿瘤侵及食道外膜 引起食道穿孔,出现食道-气管瘘、食道-纵隔瘘。
肿瘤阻塞食道 引起完全梗阻、脱水、电解质紊乱、恶病质、全身衰竭。
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