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如何确诊肺癌?是穿刺好还是气管镜好?

肺癌病友交流群 2020年07月10日 15:36 529 癌症家园
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确诊肺癌首选无创检查如气管镜检查及超声气管镜检查,次选有创的CT定位引导下经皮肺穿刺,穿刺不作为首选,风险相对较大,在可以行气管镜检查的前提下一般不选用CT穿刺的方法。由于现在肺部结节的切除手术一般都选用微创的方式进行,所以一旦怀疑小结节恶性可能性比较高,医生会建议直接进行切除。


肺癌穿刺与气管镜


但是如果患者年龄偏大或基础疾病较多、小结节的位置比较特殊,不适宜手术或患者不想马上手术的,可以考虑先进行病理学诊断。如何为小结节做病理学诊断?临床上可以用穿刺或超声支气管镜的方法来进行病理学诊断。


如果小结节的位置比较隐蔽或特殊,如邻接心脏大血管、气管或大气道,贸然穿刺则可能带来气胸、血胸,甚至致命出血的风险,这时可以借助于超声支气管镜。和普通的支气管镜不同,它的前端有个超声探头,进入临近“可疑小结节”的支气管内,超声探头就可以分辨气管外结构,准确区分肿物、血管、淋巴结的关系。在这样超声影像的指引下,医生好像有了“透视眼”,可以操作支气管镜末端的取样针,准确扎入到肺部可疑肿物内进行取样,进行病理学诊断。


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标签: 肺癌穿刺 气管镜 肺癌确诊

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