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输尿管癌交流群,输尿管肿瘤的症状有哪些

尿道癌病友群 2022年12月15日 14:10 226 癌症群管理
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早期的输尿管肿瘤因症状隐匿、体积小,故不容易被发现。输尿管肿瘤的症状临床表现一般较有限。主要有以下几项:

(1)血尿:

是指血液中红细胞随同尿液一起排出体外。仅能在体检时发现的称为镜下血尿,而可直接观察发现的称为肉眼血尿。超过75%的输尿管癌患者可出现血尿症状,典型表现为无痛性、间歇性的全程肉眼血尿。

(2)腹痛、腰痛:

肿瘤导致管腔内通道阻塞,引起肾积水、诱发肾绞痛或侵犯神经后出现疼痛。约有20%~40%的患者可有腰腹痛的症状。

(3)不明原因的肾积水:

往往长期无症状,直至出现腹部肿块或腰部胀满感才被注意。疼痛一般较轻,甚至不痛。肾积水可能并发感染,并可能影响肾功能。

(4)腰腹部肿块:

检查时可从腹部或腰部触及增大的肾脏,呈囊性感。但此时一般已属于肿瘤较晚期的阶段。10%~20%的患者可有以上症状。

(5)尿路刺激症状:

包括尿频、尿急、尿痛。主要可能是合并有泌尿道感染。

(6)全身症状:

包括发热、贫血、消瘦及恶病质等。出现这些症状多说明肿瘤已处于较晚期,需考虑是否存在肿瘤转移

输尿管肿瘤的症状有哪些

输尿管肿瘤该如何检查?

老年人的反复无痛性肉眼血尿需要警惕,尤其是伴有肾积水,甚至反复发作的肾绞痛,更需至医院做全面的检查。有肾积水,说明输尿管有梗阻,有可能是血块、结石、狭窄或肿瘤引起,所以当有无痛性肉眼血尿时,超声、静脉尿路造影、CT尿路造影、尿路核磁共振检查是需要的。

但有时输尿管肿瘤较小,在影像学检查中无法明确。尿液脱落细胞学检查,尿液中肿瘤标记物的检查有助于输尿管肿瘤的诊断。有时有创的膀胱镜检查和输尿管镜检查是必须的。膀胱镜下可以明确膀胱内有无肿瘤,并可以清晰地看见哪一边输尿管开口有喷血,对于定位有帮助。

输尿管镜检更可以在直视下明确输尿管内有无占位性病变,必要时可以对所见肿块行组织活检作病理检查。根据病史的仔细分析,影像腔镜的全面检查后,输尿管肿瘤便会浮出水面,暴露在我们面前。


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