乳房重建是什么?乳房重建是针对乳腺癌女性的外科手术,其目的是再建乳房轮廓,如果有要求,还可重建乳头乳晕。目前应用最多的有两种重建手术:一种是假体植入,...
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乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,在女性中发病率相对较高,早期常无明显症状,到了晚期常常会引发各种并发症,对人体健康危害极大。乳腺癌手术是最主要的治疗方式,乳腺癌术后并发症是不能忽视的问题。
乳腺癌术后并发症和副反应
手术后可出现手术区短时的疼痛和触痛,一般情况下对症处理即可。任何外科手术都有可能出现切口感染、出血和麻醉反应等并发症,一旦出现这些情况,应及时向医生或护士反映,以便及时处理。
切除一侧乳房,尤其是乳房较大者,会出现身体失衡。这种失衡可以引起颈部和背部不适。手术区的皮肤有紧缩感,手术侧上臂和肩部的肌肉有僵硬感。全乳房切除之后,部分女性出现这些肌肉的肌力永久性丧失;而对于大多数女性而言,肌力减退和上肢活动受限只是暂时现象。医生、护士或康复治疗师会指导患者进行正确的康复训练,帮助其尽快恢复上肢和肩部功能。
由于手术中可能损伤或切断某些神经,因此,手术后可能出现胸壁、腋下、肩部和上臂的麻木及刺痛等,这些异常感觉通常在手术后几周至几月消失,但部分女性会留下永久性的麻木感。
腋窝淋巴结清扫手术影响上肢淋巴回流,部分患者上肢和手部的淋巴液积聚造成肿胀,即淋巴水肿。患者应终生保护患侧上肢和手,使其尽量免受任何形式的损伤,包括医源性损伤、昆虫咬伤、生活中的划伤等,万一出现感染,应及时与医生联系。
乳腺癌手术后患肢康复
术后康复是乳腺癌治疗的一项重要组成部分。癌症康复工作者会尽力帮助患者尽快恢复到较满意水平。每位女性术后康复进程和结果不尽相同,这取决于疾病的程度、治疗的范围以及患者本人体质和配合情况等因素。
术后上肢和肩部锻炼有利于这些部位活动和力量的恢复,同时也有助于减轻颈背部的疼痛和僵硬。康复锻炼可从手术后2~3天开始,由前臂至上臂,锻炼强度由弱至强,范围由小到大。
通过锻炼和休息(将上肢垫枕抬高)常可预防或减轻手术后的上肢淋巴水肿。如果淋巴水肿已经出现,医生会建议进行某些锻炼或采取其他措施,如配戴弹力袖套或护腕以改善淋巴循环,手法按摩,还可用轻柔挤压上臂的仪器,目的都是加快上肢的淋巴回流。
乳腺癌手术后如何检查
乳腺癌手术后定期随访检查十分必要,规律的体格检查可以早期发现身体的变化。随访检查项目包括乳房、胸壁、腋窝区及锁骨上区域的查体,血液肿瘤标志物检测,以及肝、肺、骨等器官的检查。
一侧患乳腺癌的女性,对侧发生乳腺癌的机会增加,对侧乳房发生的任何改变均应及时向医生报告,对侧乳房X线和/或超声检查是术后随访的重要内容之一。
乳腺癌患者手术后出现任何不适感受均应向医生反映,如疼痛、食欲不振、体重减轻、月经周期变化、不规则阴道出血、视物不清等症状,头疼、头晕、呼吸短促、咳嗽或声音嘶哑、背痛等症状也应引起重视。这些症状可能是肿瘤复发的迹象,但多数情况下是其他原因造成的。
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