卵巢恶性肿瘤包含了数种不同的组织病理类型,治疗方法取决于具体的肿瘤类型。(1)上皮性卵巢癌 Ⅰ期患者可以考虑由有经验的妇科肿瘤医师使用微创技术来施行初...
2023-02-13 171 吉非替尼 卵巢癌 卵巢癌病友群 卵巢癌患者群 卵巢癌交流微信群 卵巢癌交流群 卵巢癌微信群 卵巢癌论坛 卵巢癌吧 卵巢癌贴吧 卵巢癌家属群 卵巢癌病友交流群 卵巢癌qq群 卵巢癌类型 卵巢癌腹水的治疗 卵巢癌治疗方法 上皮性卵巢癌 交界性上皮性卵巢癌 卵巢癌病理 卵巢癌靶向治疗
卵巢癌晚期患者有哪些治疗手段?
大量临床实践证明,对中晚期患者进行大剂量放、化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速患者死亡。临床常常可以见到,患者死因不是因为癌症本身造成,而是由于不科学、不恰当的杀伤性治疗所致。如肝癌多次介入后出现腹水、黄疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化疗后导致呼吸衰竭而死亡;胃癌、肠癌化疗后恶心、呕吐,患者更加衰竭而死亡;白细胞下降,患者感染而死亡等。
中药治疗首选以红豆杉为主要成分的真情散,它可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足,既能巩固放疗、化疗的效果,又能消除放化疗的毒副作用,更重要的是可以切断癌细胞的复制功能,也就是切断癌细胞重要的分裂方式——微管蛋白合成,使细胞体积逐渐缩小,在血管内形成稳定的抗癌细胞,从而提高人体的代谢功能,即:通过抑制癌细胞的呼吸,使癌细胞缺血、缺氧,不再裂变,从而达到治疗癌症的目的。
卵巢癌治疗原则
卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主并辅以放射治疗、化疗、中药等综合治疗。
卵巢癌手术治疗
手术时首先应详细探查包括腹腔灌洗盆腹腔脏器及盆腔腹膜后淋巴结的触诊和横膈腹膜大网膜的多点活检,以进行准确的肿瘤分期。手术方式分为彻底手术和保留生育机能的保守性手术。彻底手术的范围包括双侧附件子宫大网膜阑尾切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术,对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的患者主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。W illiam s等人报道手术切除干净的患者术后化疗的完全缓解率为83%,基本切净者(残存瘤直径<2厘米)完全缓解率为59%,而部分切除者(存瘤直径>2厘米)术后化疗的完全缓解率为42%,因而尽管恶性生殖细胞肿瘤对联合化疗敏感但手术中尽量将肿瘤切除干净仍是治疗成功的关键。
卵巢癌化学治疗
由于卵巢肿瘤很早扩散,手术时多数病例已不能清除病灶,而且放疗的效果及应用也很有限,因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。一些晚期患者经化疗后肿块可以缩小,为再次手术时创造有利条件。治疗恶性卵巢肿瘤迄今无统一化疗方案,原则是:①大剂量间歇用药、较小剂量持续用药为佳。前者指每个疗程用药1周左右间歇3~4周左右,既能达到有效的抗肿瘤作用又有利于机体消除毒性及恢复免疫功能;②联合化疗较单一化疗疗效为佳。近代多趋向联合用药,但须注意联合化疗毒性反应较重;③根据药物敏感试验选用敏感的化疗药可延长患者的生存时间;④按组织类型制定不同化疗方案。
卵巢癌放射治疗
卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大,卵巢内胚窦瘤、未成熟畸胎瘤及胚胎癌对放疗最不敏感;卵巢上皮癌及颗粒细胞癌为中度敏感;无性细胞瘤最敏感。照射范围应包括腹腔及盆腔,肝肾区加以保护以免造成放射性损伤。全腹腔放射量为3000~5000cGy/6~8周。内照射是指腹腔内注入胶体金(198 AU)或磷(32 P)可使腹腔表面达到外照射不易达到的剂量,但由于其穿透性有限可用以治疗腹腔内表浅转移或镜下残留肿瘤,以提高5年存活率。其缺点是腹腔必须无粘连使放射性同位素分布均匀,否则可引起肠道损伤造成严重后果。
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