垂体腺瘤是恶性肿瘤吗,垂体瘤怎么治疗？

垂体瘤病友群 2022年06月30日 11:45 836 癌症群管理

垂体腺瘤是常见的颅内肿瘤。垂体瘤中以起源于腺垂体中的垂体腺瘤最为常见，多数为良性，恶性病变罕见，发病率占整个颅内肿瘤的15%左右，以20-50岁多见，男女发病率大致相等，大多数通过手术和(或)药物治疗，大部分患者可获得治愈。得了垂体腺瘤该如何治疗呢？

总的治疗原则是控制患者紊乱的激素水平；保留或恢复垂体的功能；缩小甚至清除肿瘤；消除肿瘤引起的颅内占位效应。

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目前垂体瘤的治疗方式主要有药物治疗、手术切除、放射治疗三种，应根据患者身体条件、肿瘤类型等情况综合分析，采取合适的方法。

1、手术

手术是治疗垂体腺瘤的重要手段，随着内镜技术的发展，神经内窥镜下经鼻蝶垂体腺瘤切除术可应用于绝大多处垂体腺瘤。

①无功能性垂体腺瘤若引起占位效应，导致头痛、视力下降、视野缺损等症状，可以通过手术切除肿瘤，解除对周围组织的压迫从而缓解症状；

②直径小于1cm的无功能性垂体腺瘤，可以通过定期磁共振检查随访瘤体是否呈进行性生长，必要时再行手术治疗，如无变化，继续随访。

2、药物治疗

对大多数泌乳素腺瘤患者，药物治疗为首选，然而部分患者药物治疗效果差、不能耐受药物治疗或不愿长期服药，也是手术干预的指征。

药物治疗在泌乳素腺瘤（溴隐亭、卡麦角林）和生长激素腺瘤（生长抑素类似物等）中最常使用。

3、放射性治疗

放射治疗是垂体腺瘤的辅助治疗手段，但有引起垂体功能低下、下丘脑损伤等风险，目前不作为首选。

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