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脑胶质瘤患者术后还需要放化疗吗?
是的,一般胶质瘤患者手术以后3到4个礼拜,就应该做放化疗,如果是3级以上的,就应该同步做,要放疗跟化疗同时做,我们叫同步放化疗。
现在放疗一般是现在常规大部分都是一个月,一个月分每一天做一点,它也许有个剂量的,比如说6000cGy,你不能一天给,一天给的人就整个细胞都给完了,就一天给一点,一天给一点,我们就要分次给这样。
完了在这个同步放化疗的目的,就是我们在放疗的同时,也吃化疗药。这个药,也就叫替莫唑胺,这个替莫唑胺,这有一种进口的叫泰道,国产的叫蒂清,当然还有别的也可能会出来,目前市面上就这两个药。这种药的目的是增强它的放疗的敏感性。他有的病人效果特别好,有的效果不好。
目前研究的一个根据,就是它的有一种分支叫MGMT,这种MGMT的那种,甲基化如果是表达的(好),那么它的效果会好一点,对替莫唑胺更敏感。但是有一条现在,有一些老百姓有一些误解,包括有一些基层医院的医生认为,他没有甲基化就不敏感,所以就不用这个药,这个观点是错误的。不管他是不是甲基化,都应该用这个药,这是国际上这个认为,只是说它的效果敏感度可能会差一点,但是不等于不用。
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